早期胃癌一般不復(fù)發(fā)
早期胃癌經(jīng)過規(guī)范治療后復(fù)發(fā)概率較低。早期胃癌是指癌細(xì)胞局限于黏膜或黏膜下層,未侵犯肌層及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段,通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)切除后5年生存率超過90%。
早期胃癌復(fù)發(fā)風(fēng)險與腫瘤分化程度、浸潤深度、脈管侵犯等因素相關(guān)。高分化腺癌、腫瘤局限于黏膜層且無脈管侵犯者復(fù)發(fā)概率極低。術(shù)后病理顯示低分化腺癌、黏膜下層浸潤或存在脈管癌栓時,復(fù)發(fā)風(fēng)險會有所增加。規(guī)范的內(nèi)鏡隨訪可及時發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或異時性胃癌,建議術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查胃鏡,之后根據(jù)風(fēng)險分級調(diào)整隨訪間隔。術(shù)后幽門螺桿菌根除治療能降低異時性胃癌發(fā)生率,需配合抑酸藥物和抗生素聯(lián)合治療。長期胃黏膜炎癥控制、戒煙限酒、避免高鹽腌制食品等生活方式干預(yù)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
早期胃癌患者術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律隨訪,日常飲食選擇新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白,烹飪方式以蒸煮為主,避免燒烤油炸食品??蛇m量補充維生素C和硒元素,但需避免自行服用可能刺激胃黏膜的保健品。維持標(biāo)準(zhǔn)體重,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免熬夜和過度精神壓力。出現(xiàn)上腹隱痛、早飽感等不適癥狀時應(yīng)及時復(fù)查胃鏡,無須過度焦慮但需保持警惕性。




