眼睛里出血是什么原因引起的
眼睛里出血可能是結(jié)膜下出血，通常由輕微外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎或血液疾病等因素引起。
1、輕微外傷
揉眼過度或異物劃傷可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)無痛性眼紅，出血范圍局限。無須特殊治療，可冷敷48小時后改為熱敷，避免揉眼。若伴隨視力下降需排查角膜損傷。
2、劇烈咳嗽
百日咳、哮喘發(fā)作等引起的胸腔壓力驟增，會使結(jié)膜靜脈回流受阻導(dǎo)致出血。特征為雙眼顳側(cè)片狀出血，原發(fā)病控制后2-3周可自行吸收。建議使用布地奈德氣霧劑控制哮喘，兒童需家長監(jiān)測咳嗽頻率。
3、高血壓
血壓驟升可能引發(fā)毛細(xì)血管滲血，常見于晨起單眼彌漫性出血。需監(jiān)測晨起血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。長期未控制的高血壓可能合并視網(wǎng)膜病變，需進行眼底檢查。
4、結(jié)膜炎
腺病毒或細(xì)菌感染引起的急性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致結(jié)膜充血伴點狀出血?？墒褂酶袈屙f滴眼液抗病毒，或左氧氟沙星滴眼液抗感染。家長應(yīng)注意兒童避免交叉感染，毛巾需煮沸消毒。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜或血友病可能引發(fā)自發(fā)性結(jié)膜出血，常伴有牙齦出血等全身癥狀。需進行血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后使用重組人凝血因子VIII等替代治療。此類患者應(yīng)避免劇烈運動。
發(fā)現(xiàn)眼睛出血后應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡，48小時內(nèi)禁止熱敷。監(jiān)測是否出現(xiàn)視力模糊、眼痛或反復(fù)出血，這些情況需立即就診眼科。高血壓患者需每日測量血壓并記錄，血液疾病患者應(yīng)隨身攜帶疾病說明卡。保持充足睡眠，飲食中增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于血管修復(fù)。眼部清潔使用無菌生理鹽水，勿自行使用含激素眼藥水。
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