EB病毒感染的癥狀
EB病毒感染的癥狀主要有發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大以及皮疹。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是EB病毒感染最常見的早期表現(xiàn),通常表現(xiàn)為中度至高度發(fā)熱,體溫可超過38.5攝氏度,且可能持續(xù)數(shù)天至一周以上。這種發(fā)熱常伴隨畏寒、乏力、肌肉酸痛等全身不適感。發(fā)熱是機體免疫系統(tǒng)對病毒產(chǎn)生反應(yīng)的表現(xiàn),一般無須特殊用藥,可通過物理降溫如溫水擦浴、減少衣物等方式幫助退熱,并注意補充水分和休息。若體溫過高或持續(xù)不退,建議及時就醫(yī)。
二、咽峽炎
咽峽炎是EB病毒感染的典型癥狀,表現(xiàn)為咽部、扁桃體出現(xiàn)明顯的充血、腫脹,表面可能覆蓋灰白色滲出物,患者會感到劇烈咽痛,吞咽時疼痛加劇。部分患者可能因扁桃體顯著腫大而影響呼吸。這與病毒在口咽部上皮細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞中大量復(fù)制有關(guān)。治療上以對癥支持為主,如使用復(fù)方硼砂含漱液漱口,或遵醫(yī)囑使用緩解咽喉腫痛的藥物如西瓜霜潤喉片。嚴(yán)重時需就醫(yī)處理。
三、淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大是EB病毒感染的特征性表現(xiàn)之一,常見于頸部,尤其是頸后淋巴結(jié),腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地較軟,有輕度壓痛,活動度尚可,但一般不會化膿。腋下、腹股溝等處的淋巴結(jié)也可能受累。這是由于病毒激活淋巴細(xì)胞導(dǎo)致淋巴組織增生所致。該癥狀通常隨疾病恢復(fù)而逐漸消退,無須特殊治療,但應(yīng)避免按壓和刺激腫大的淋巴結(jié)。若淋巴結(jié)腫大持續(xù)不退或進行性增大,應(yīng)進一步檢查。
四、肝脾腫大
部分EB病毒感染者會出現(xiàn)肝脾腫大,尤其是兒童和青少年患者。肝臟腫大可能導(dǎo)致肝區(qū)不適或隱痛,脾臟腫大則可能使患者感到左上腹飽脹,劇烈運動或腹部受壓時有脾臟破裂的風(fēng)險。這是因為病毒侵犯淋巴系統(tǒng),導(dǎo)致肝臟和脾臟內(nèi)的淋巴細(xì)胞浸潤和增生?;颊咝鑷?yán)格臥床休息,避免腹部撞擊和劇烈運動,并遵醫(yī)囑進行保肝治療,如使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物,同時定期監(jiān)測肝功能。
五、皮疹
約有部分EB病毒感染患者在病程中可能出現(xiàn)皮疹,形態(tài)多樣,可為斑丘疹、蕁麻疹或猩紅熱樣皮疹,多分布于軀干和四肢。皮疹的出現(xiàn)可能與病毒感染本身或患者在使用某些抗生素如阿莫西林后引發(fā)的過敏反應(yīng)有關(guān)。皮疹通常具有自限性,在停用可疑藥物后會逐漸消退。治療上以對癥止癢為主,可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑,或口服抗組胺藥物如氯雷他定片。避免搔抓,防止皮膚繼發(fā)感染。
感染EB病毒后,充分的休息至關(guān)重要,應(yīng)保證充足的睡眠,避免勞累以支持免疫系統(tǒng)恢復(fù)。飲食上宜選擇清淡、易消化且富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如蒸蛋羹、魚肉粥、西藍(lán)花等,避免油膩、辛辣刺激食物以減輕胃腸及肝臟負(fù)擔(dān)。由于EB病毒主要通過唾液傳播,患病期間應(yīng)注意個人衛(wèi)生,不與他人共用餐具、水杯,并做好呼吸道隔離。在癥狀完全消失、體力恢復(fù)前,應(yīng)避免進行體育鍛煉或重體力勞動,定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能,監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、劇烈腹痛、呼吸困難或意識改變等嚴(yán)重情況,須立即就醫(yī)。




