懷孕了竟然是雙子宮

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雙子宮是一種先天性子宮發(fā)育異常，屬于罕見的生殖系統(tǒng)畸形，通常不影響正常懷孕，但可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。雙子宮主要有完全縱隔子宮、雙角子宮、單角子宮、殘角子宮等類型，多數(shù)通過超聲檢查確診。

1、完全縱隔子宮

完全縱隔子宮是指子宮腔內(nèi)存在縱向隔膜將宮腔完全分隔為兩部分，但子宮外形正常。這類患者可能伴隨月經(jīng)量增多或痛經(jīng)，妊娠后易發(fā)生胎位異?；?a href="http://www.028tfnet.cn/k/97747vkhoex1l20.html" target="_blank">早產(chǎn)。孕期需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)切除縱隔。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物輔助保胎。

2、雙角子宮

雙角子宮表現(xiàn)為子宮底部凹陷形成兩個(gè)宮角，宮腔呈心形。這類畸形可能導(dǎo)致受精卵著床空間受限，增加流產(chǎn)概率。妊娠中晚期可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限，需定期評(píng)估胎盤功能。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

3、單角子宮

單角子宮僅有一側(cè)副中腎管發(fā)育形成單側(cè)子宮結(jié)構(gòu)，常合并對(duì)側(cè)腎臟缺如。妊娠期子宮擴(kuò)張受限易引發(fā)胎兒窘迫，需密切監(jiān)測(cè)臍血流和羊水量。分娩時(shí)選擇剖宮產(chǎn)概率較高，可提前備血防范產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、殘角子宮

殘角子宮表現(xiàn)為一側(cè)子宮發(fā)育不良形成殘角，若殘角內(nèi)膜有功能則可能發(fā)生殘角子宮妊娠破裂。孕前應(yīng)通過磁共振明確殘角類型，妊娠早期需排除異位妊娠。確診后建議手術(shù)切除殘角子宮，術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

5、妊娠管理要點(diǎn)

雙子宮孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)宮頸機(jī)能和胎兒發(fā)育。避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和鈣劑，推薦蛋白粉和復(fù)合維生素片。出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)，必要時(shí)住院觀察。

雙子宮孕婦需建立規(guī)范的孕期保健計(jì)劃，選擇具備高危妊娠管理資質(zhì)的醫(yī)院建檔。建議妊娠20周前完成胎兒系統(tǒng)超聲和心臟篩查，28周后每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。分娩方式需根據(jù)子宮形態(tài)、胎兒大小及產(chǎn)道條件綜合評(píng)估，產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格避孕兩年以上再考慮再次妊娠。日常避免使用含雌激素的保健品，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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