冠心病是什么癥狀表現(xiàn)
冠心病主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀,可能與冠狀動脈狹窄或阻塞有關。典型癥狀包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死等,需及時就醫(yī)評估。
1、胸痛
胸痛是冠心病最常見的癥狀,多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛常由體力活動或情緒激動誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。若疼痛持續(xù)超過20分鐘且伴隨冷汗、惡心,需警惕心肌梗死。
2、心悸
心悸可能由心肌缺血導致的心律失常引起,患者自覺心跳不規(guī)則、過速或漏搏。部分患者會伴隨頭暈、乏力,嚴重時可出現(xiàn)暈厥。動態(tài)心電圖檢查有助于明確心律失常類型。
3、呼吸困難
心肌缺血可導致心臟泵血功能下降,引發(fā)肺淤血和活動后氣促。早期表現(xiàn)為爬樓梯或快步走時呼吸費力,晚期可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸,提示心力衰竭。
4、不典型癥狀
部分糖尿病患者或老年人可能僅表現(xiàn)為上腹痛、牙痛、背痛等非典型癥狀,易被誤診為消化道疾病或骨關節(jié)病。女性患者更常見疲勞、惡心等隱匿表現(xiàn),需結合心電圖和冠脈CTA排查。
5、無癥狀心肌缺血
約三分之一患者無明顯癥狀,僅在運動負荷試驗或冠脈造影時發(fā)現(xiàn)缺血證據(jù)。此類患者仍需干預,因長期缺血可能突然進展為心肌梗死或惡性心律失常。
冠心病患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過5克,限制動物內臟和油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙并控制血壓、血糖,定期監(jiān)測血脂水平。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即撥打急救電話。遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,定期復查冠脈情況。
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