手足口病這是什么情況
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹。該病主要通過(guò)密切接觸傳播，常見(jiàn)于5歲以下兒童，多數(shù)癥狀輕微，但少數(shù)可能引發(fā)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、病因與傳播
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型引起，病毒通過(guò)呼吸道分泌物、皰疹液及糞便傳播，兒童因免疫系統(tǒng)未完善更易感染。幼兒園等集體場(chǎng)所易暴發(fā)流行，需注意隔離消毒。
2、典型癥狀
發(fā)病初期表現(xiàn)為低熱、食欲不振，1-2天后口腔出現(xiàn)疼痛性皰疹，手足臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或水皰。皮疹通常不癢，7-10天自愈，皰疹破潰可能形成淺潰瘍。
3、重癥識(shí)別
若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促、嗜睡等癥狀，提示可能并發(fā)腦膜炎或肺水腫。EV71型感染更易導(dǎo)致重癥，需立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)生命體征。
4、診斷方法
臨床結(jié)合特征性皮疹即可初步診斷，必要時(shí)通過(guò)咽拭子PCR檢測(cè)病毒核酸。血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞正?；蜉p度升高，CRP通常無(wú)明顯異常。
5、治療原則
輕癥以對(duì)癥治療為主，可使用布洛芬混懸液退熱，康復(fù)新液含漱緩解口腔疼痛。重癥需住院給予甘露醇注射液降低顱壓，靜脈用丙種球蛋白中和病毒。
患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消失后1周，使用含氯消毒劑清潔玩具和衣物。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯，避免酸性食物刺激潰瘍。保持皮膚清潔干燥，剪短指甲防止抓破皮疹。接觸患兒后需用流動(dòng)水洗手至少20秒，成人雖不易發(fā)病但可能成為隱性傳播者。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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