患有尿毒癥有哪些表現(xiàn)
尿毒癥的表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、貧血、呼吸困難等癥狀。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),由于腎臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致代謝廢物無法正常排出,引發(fā)多系統(tǒng)癥狀。
1、惡心嘔吐
尿毒癥患者常出現(xiàn)惡心嘔吐,主要與體內(nèi)尿素氮、肌酐等代謝廢物蓄積刺激胃腸黏膜有關(guān)。部分患者可能伴隨食欲減退、口中有氨味。這種情況需通過血液透析或腹膜透析清除毒素,必要時可使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。
2、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是尿毒癥常見癥狀,與高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進以及尿毒癥毒素沉積有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、脫屑,抓撓后易繼發(fā)感染。治療需控制血磷水平,使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑,并配合潤膚劑緩解癥狀。
3、水腫
尿毒癥患者由于腎臟排水功能下降,常出現(xiàn)眼瞼、下肢等部位水腫,嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫。這與鈉水潴留、低蛋白血癥等因素有關(guān)。需限制水鈉攝入,使用呋塞米片等利尿劑,必要時進行透析治療。
4、貧血
腎性貧血是尿毒癥的典型表現(xiàn),主要由于腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、活動后心悸等癥狀。治療可皮下注射重組人促紅素注射液,并配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑補充。
5、呼吸困難
尿毒癥患者可能出現(xiàn)呼吸困難,與代謝性酸中毒、肺水腫或尿毒癥性心包炎有關(guān)。表現(xiàn)為呼吸急促、不能平臥等。需及時糾正酸中毒,使用碳酸氫鈉片,嚴(yán)重者需緊急透析治療。
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、磷、鉀的攝入,避免高鹽飲食。建議每日測量體重,控制飲水量。適當(dāng)進行低強度運動如散步,但避免過度勞累。定期監(jiān)測血壓、血糖,按時進行透析治療。出現(xiàn)任何不適癥狀加重都應(yīng)及時就醫(yī),不可自行調(diào)整治療方案。




