90歲老人骨頭摔斷了怎么辦
90歲老人骨頭摔斷后需立即制動并就醫(yī),處理方式主要有固定傷肢、影像學檢查、藥物鎮(zhèn)痛、手術治療、康復訓練等。
1、固定傷肢
使用夾板或支具臨時固定骨折部位,避免移動造成二次損傷。股骨頸骨折需保持下肢中立位,橈骨遠端骨折可用三角巾懸吊前臂。固定時注意松緊度,避免壓迫血管神經(jīng)。
2、影像學檢查
通過X線片明確骨折類型和移位程度,必要時行CT或MRI評估軟組織損傷。骨質疏松性骨折常見于椎體、髖部和腕部,需同時進行骨密度檢測。
3、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片或曲馬多緩釋片控制疼痛。高齡患者慎用非甾體抗炎藥,需監(jiān)測腎功能及消化道反應。
4、手術治療
移位明顯的髖部骨折建議48小時內行人工股骨頭置換術,椎體壓縮骨折可采用椎體成形術。術前需評估心肺功能,術中注意控制出血量。
5、康復訓練
術后早期進行床上踝泵運動和呼吸訓練,2周后逐步開展關節(jié)活動度練習。髖部骨折患者需借助助行器進行負重訓練,預防深靜脈血栓形成。
日常護理需加強防跌倒措施,保持居所地面干燥并安裝扶手,穿著防滑鞋。每日補充800-1200mg鈣劑和400-800IU維生素D,適量攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。定期復查骨密度,長期服用阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物需配合坐位服藥并保持直立30分鐘。心理上需給予陪伴支持,避免因活動受限產(chǎn)生抑郁情緒。




