90歲老人骨頭摔斷了怎么辦
90歲老人骨頭摔斷后需立即制動并就醫(yī),治療方式主要有固定處理、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練及營養(yǎng)支持。
1、固定處理
發(fā)生骨折后應(yīng)避免移動患肢,用夾板或硬紙板臨時固定骨折部位,防止二次損傷。若為開放性骨折,需用清潔敷料覆蓋傷口。固定時注意松緊適度,避免壓迫血管神經(jīng)。
2、藥物鎮(zhèn)痛
可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片或曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,高齡患者需調(diào)整劑量。避免使用非甾體抗炎藥以防胃腸出血風(fēng)險。
3、手術(shù)治療
對于移位明顯的股骨頸骨折,可考慮人工股骨頭置換術(shù);穩(wěn)定性骨折可采用閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前需評估心肺功能及手術(shù)耐受性。
4、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期進行被動關(guān)節(jié)活動,逐漸過渡到主動訓(xùn)練。臥床期間需每2小時翻身預(yù)防壓瘡,使用助行器前需進行平衡能力評估。
5、營養(yǎng)支持
每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,增加維生素D3和鈣劑攝入??蛇x用全營養(yǎng)配方粉作為膳食補充,同時監(jiān)測肝腎功能指標變化。
日常護理需保持床單位清潔干燥,每日進行四肢按摩促進血液循環(huán)。飲食宜選用易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥,補充維生素C促進骨痂形成。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,注意觀察是否出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛加劇等深靜脈血栓征兆。心理上需多陪伴溝通,避免長期臥床導(dǎo)致抑郁情緒。




