牙周病的危險因素主要有牙菌斑、牙結(jié)石、吸煙、糖尿病、遺傳因素、激素水平變化、藥物影響、不良修復(fù)體、精神壓力、營養(yǎng)不良等。

一、牙菌斑

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜，是引起牙周病最直接的因素。牙菌斑中的細(xì)菌會產(chǎn)生毒素，刺激牙齦組織，導(dǎo)致牙齦炎。若不及時清除，牙菌斑會礦化形成牙結(jié)石，進(jìn)一步加劇牙周組織破壞。日常通過有效刷牙和使用牙線可以去除牙菌斑。

二、牙結(jié)石

牙結(jié)石是鈣化的牙菌斑，多沉積于牙頸部和齦溝內(nèi)。其表面粗糙，為細(xì)菌提供附著點，持續(xù)刺激牙齦，促進(jìn)牙周袋形成和牙槽骨吸收。牙結(jié)石無法通過刷牙去除，需要定期進(jìn)行口腔潔治即洗牙來處理。

三、吸煙

吸煙是牙周病的重要危險因素。煙草中的有害成分會影響牙齦血液循環(huán)，降低局部免疫力，使牙周組織更易受細(xì)菌感染且修復(fù)能力下降。吸煙者牙周病患病率較高，病情往往更嚴(yán)重，治療效果也相對較差。

四、糖尿病

糖尿病患者血糖水平長期控制不佳時，其體內(nèi)微血管病變和免疫功能紊亂會增加牙周感染的風(fēng)險。高血糖狀態(tài)會加重牙周組織的炎癥反應(yīng)，加速牙槽骨破壞，牙周病也會反過來影響血糖控制。

五、遺傳因素

部分人群對牙周致病菌的易感性較高可能與遺傳因素有關(guān)。某些基因變異可能導(dǎo)致個體的免疫反應(yīng)過于強(qiáng)烈或不足，使得牙周組織在受到細(xì)菌攻擊時更容易發(fā)生嚴(yán)重的破壞。

六、激素水平變化

青春期、妊娠期等生理階段女性激素水平波動較大，可使牙齦組織對局部刺激物的反應(yīng)增強(qiáng)，更容易發(fā)生牙齦炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血加重，即妊娠期齦炎。

七、藥物影響

長期服用某些藥物如苯妥英鈉片、硝苯地平片、環(huán)孢素軟膠囊等，可能引起牙齦增生，導(dǎo)致牙齦溝加深，易于菌斑堆積，從而誘發(fā)或加重牙周炎。

八、不良修復(fù)體

不合適的牙冠、牙橋邊緣或充填體懸突會形成衛(wèi)生死角，容易積聚食物殘渣和牙菌斑，長期刺激鄰近的牙齦組織，導(dǎo)致局部牙齦炎和牙周炎。

九、精神壓力

長期精神壓力過大會影響人體的免疫系統(tǒng)功能，降低對感染的抵抗力。同時，壓力可能導(dǎo)致口腔衛(wèi)生維護(hù)疏忽，例如刷牙次數(shù)減少，從而增加牙周病的發(fā)生和發(fā)展風(fēng)險。

十、營養(yǎng)不良

缺乏維生素C等營養(yǎng)素會影響牙周組織的健康修復(fù)能力。維生素C是合成膠原蛋白所必需的，膠原蛋白是牙周韌帶和牙齦結(jié)締組織的重要成分，其缺乏會削弱牙周組織的防御和修復(fù)功能。

了解這些危險因素后，積極采取預(yù)防措施至關(guān)重要。堅持每日有效刷牙兩次并使用牙線或牙縫刷清潔牙縫，每年進(jìn)行一至兩次口腔檢查和潔牙。戒煙限酒，保持均衡飲食，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果。積極控制如糖尿病等系統(tǒng)性疾病。對于存在遺傳易感性或激素變化的人群，應(yīng)更加注重口腔衛(wèi)生監(jiān)測。保持良好的心態(tài)，避免長期精神緊張。一旦出現(xiàn)牙齦出血、紅腫、退縮或牙齒松動等跡象，應(yīng)及時就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。