紫癜和手足口病是兩種病因、癥狀和傳染性都完全不同的疾病。紫癜是一種以皮膚、黏膜出血點(diǎn)或瘀斑為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，通常與血管壁異常、血小板減少或凝血功能障礙有關(guān)，不具有傳染性。手足口病則是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹，具有傳染性。

一、病因不同

紫癜的病因主要涉及血管、血小板和凝血因子三個(gè)方面。血管性紫癜可能與血管壁脆性增加有關(guān)，如過(guò)敏性紫癜。血小板減少性紫癜則與免疫性破壞、生成障礙或消耗過(guò)多有關(guān)。凝血功能障礙性紫癜則見(jiàn)于血友病等遺傳性疾病或嚴(yán)重肝病等獲得性疾病。手足口病則是由腸道病毒，主要是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型感染引起，通過(guò)消化道、呼吸道飛沫或密切接觸傳播。

二、癥狀表現(xiàn)不同

紫癜的典型癥狀是皮膚或黏膜出現(xiàn)按壓不褪色的出血點(diǎn)或瘀斑，可出現(xiàn)在四肢、軀干等部位，部分類型如過(guò)敏性紫癜可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛或腎臟損害。手足口病則表現(xiàn)為發(fā)熱，并在手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，口腔皰疹破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致疼痛、流涎和食欲下降。手足口病皮疹通常不表現(xiàn)為出血點(diǎn)。

三、發(fā)病人群不同

紫癜可見(jiàn)于各年齡段人群，過(guò)敏性紫癜在兒童中較為常見(jiàn)，而免疫性血小板減少癥則在成人中多見(jiàn)。手足口病主要發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，成人感染后癥狀通常較輕或無(wú)癥狀，但可作為傳染源。

四、傳染性不同

紫癜本身不具有傳染性，它是由自身免疫、遺傳或繼發(fā)于其他疾病等問(wèn)題導(dǎo)致的出血性表現(xiàn)。手足口病則是一種法定報(bào)告的丙類傳染病，傳染性較強(qiáng)，易在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等兒童聚集場(chǎng)所引起聚集性或暴發(fā)性疫情。

五、診療路徑不同

紫癜的診斷需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)等檢查，明確病因后對(duì)因治療，如過(guò)敏性紫癜可使用氯雷他定片、維生素C片、醋酸潑尼松片等藥物。手足口病的診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史和典型臨床表現(xiàn)，治療以對(duì)癥支持為主，多數(shù)可自愈，重癥需及時(shí)住院治療。兩者就診科室也不同，紫癜通常就診于血液科或皮膚科，手足口病則就診于感染科或兒科。

無(wú)論是出現(xiàn)疑似紫癜的出血點(diǎn)還是手足口病的皮疹，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。對(duì)于紫癜患者，日常生活中應(yīng)注意避免磕碰，觀察有無(wú)新發(fā)出血點(diǎn)或內(nèi)臟出血跡象，遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血常規(guī)。對(duì)于手足口病患兒，家長(zhǎng)需做好隔離，保持患兒皮膚清潔，避免抓破皮疹，給予溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食以減少口腔潰瘍疼痛，并密切觀察有無(wú)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)須立即就醫(yī)。