手足口病和水痘的區(qū)別
手足口病和水痘是兩種不同的病毒感染性疾病，主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)和易感人群。手足口病由腸道病毒引起，多見于5歲以下兒童，表現(xiàn)為口腔皰疹和手足皮疹；水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，可發(fā)生于任何年齡，皮疹呈全身性分布且伴瘙癢。
手足口病的病原體主要為柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型，潛伏期3-7天，初期有發(fā)熱、食欲不振，隨后口腔出現(xiàn)疼痛性皰疹，手足臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或水皰，皮疹不癢。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒直接感染導(dǎo)致，潛伏期10-21天，皮疹首先出現(xiàn)在軀干，逐漸擴(kuò)散至頭面部和四肢，呈現(xiàn)紅斑-丘疹-水皰-結(jié)痂的演變過程，新舊皮疹同時(shí)存在，伴有明顯瘙癢感。
手足口病皮疹集中在口腔黏膜、手掌、足底及臀部，水皰壁厚不易破潰，多數(shù)1周內(nèi)自愈。水痘皮疹呈向心性分布，水皰壁薄易破，可能遺留暫時(shí)性色素沉著，病程約2周。手足口病重癥可能引發(fā)腦炎、肺水腫，水痘可能繼發(fā)皮膚感染、肺炎，孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形。
預(yù)防手足口病需注意手衛(wèi)生、避免接觸患兒分泌物，EV71疫苗可預(yù)防重癥；水痘需隔離患者至全部結(jié)痂，接種水痘疫苗能有效預(yù)防。兩種疾病均需保持皮膚清潔，避免抓撓，發(fā)熱時(shí)補(bǔ)充水分，進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)機(jī)體修復(fù)。
