碘不著色是炎癥多還是癌癥多
碘不著色通常與炎癥關(guān)系更密切,但也可能提示癌前病變或早期癌癥。宮頸或食管等部位的碘試驗(yàn)不著色主要與局部上皮細(xì)胞異常增生有關(guān),可能由慢性炎癥、HPV感染、鱗狀上皮內(nèi)病變等因素引起。
慢性炎癥是導(dǎo)致碘不著色的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)使黏膜上皮增厚或角化,影響碘與糖原結(jié)合。例如慢性宮頸炎患者因腺體分泌減少,宮頸鱗狀上皮糖原含量降低,碘染色呈芥末黃色。這類情況通常伴隨白帶增多、接觸性出血等癥狀,可通過(guò)抗炎治療改善。
癌前病變或早期癌癥也可能出現(xiàn)碘不著色。當(dāng)上皮細(xì)胞發(fā)生高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變時(shí),細(xì)胞代謝異常導(dǎo)致糖原缺失,碘染色呈現(xiàn)致密的芥末黃或土黃色。食管癌早期病變區(qū)域因癌細(xì)胞無(wú)序增殖,同樣會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的碘不染區(qū)。這類情況需通過(guò)活檢確診,必要時(shí)行錐切術(shù)或內(nèi)鏡下切除。
建議發(fā)現(xiàn)碘不著色時(shí)結(jié)合陰道鏡或內(nèi)鏡評(píng)估,定期進(jìn)行宮頸癌篩查或胃鏡檢查。保持會(huì)陰清潔、避免高危性行為有助于預(yù)防宮頸病變,戒煙限酒可降低食管癌風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道流血、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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