開顱手術(shù)后腦水腫嚴(yán)重怎么辦
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開顱手術(shù)后腦水腫嚴(yán)重需立即就醫(yī)處理，治療方式主要有脫水降顱壓治療、病因治療、生命支持治療、手術(shù)治療和康復(fù)治療。
脫水降顱壓治療是緩解腦水腫的核心措施，常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米注射液等，通過(guò)滲透性利尿減少腦組織水分。病因治療需針對(duì)術(shù)后出血、感染或代謝紊亂等誘因進(jìn)行干預(yù)，例如使用頭孢曲松鈉控制顱內(nèi)感染。生命支持治療包括維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定，必要時(shí)需氣管插管和呼吸機(jī)輔助通氣。當(dāng)藥物無(wú)法控制顱壓時(shí)，需行去骨瓣減壓術(shù)或腦室引流術(shù)等外科干預(yù)。病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始高壓氧和肢體功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。
術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)意識(shí)瞳孔變化，保持頭高位30度臥位，控制每日液體入量在1500-2000毫升，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克?？祻?fù)期建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估水腫消退情況。若出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐或意識(shí)障礙等表現(xiàn)應(yīng)立即返院診治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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