出現(xiàn)肛裂后該怎么辦
出現(xiàn)肛裂后可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物，減少咖啡因和酒精攝入。規(guī)律進(jìn)食時(shí)間，少量多餐可減輕腸道負(fù)擔(dān)。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛門干燥，可配合輕柔按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免使用肥皂等刺激性清潔產(chǎn)品。
3、外用藥物
硝酸甘油軟膏能松弛肛門括約肌，利多卡因乳膏可緩解疼痛，復(fù)方角菜酸酯栓具有消炎止血作用。使用前需清潔患處，遵醫(yī)囑控制用藥頻次。出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。
4、口服藥物
乳果糖口服溶液可調(diào)節(jié)腸道菌群，聚乙二醇4000散劑能增加糞便含水量，地奧司明片改善微循環(huán)。需注意藥物相互作用，糖尿病患者慎用含糖制劑。服藥期間監(jiān)測(cè)排便情況變化。
5、手術(shù)治療
對(duì)于慢性肛裂或保守治療無效者，可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔，使用痔瘡墊減輕壓迫，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)可能與肛門失禁等并發(fā)癥有關(guān)。
日常應(yīng)建立定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，避免久蹲用力。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，便后使用濕廁紙清潔。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但急性期需暫停。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，或出血持續(xù)超過1周未緩解，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的肛裂患者建議完善腸鏡檢查排除其他腸道疾病。
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