拉屎便便有血怎么回事
便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。可能因長期便秘、久坐等因素誘發(fā)，常伴隨肛門瘙癢、疼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀，嚴重時需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂傷可導(dǎo)致便后滴鮮血，伴有刀割樣疼痛。多與大便干硬、排便用力過度有關(guān)?？墒褂酶咤i酸鉀坐浴緩解癥狀，配合硝酸甘油軟膏促進愈合，反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物，較大息肉被糞便摩擦可能引發(fā)出血，血液多與糞便混合?？赡芘c遺傳、慢性炎癥刺激相關(guān)，部分患者有腹痛、腹瀉表現(xiàn)。確診后需通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，病變黏膜糜爛可導(dǎo)致黏液膿血便，常伴里急后重感。病因與免疫異常有關(guān)，急性期需用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、氫化可的松注射液控制炎癥，重癥需行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血時，糞便中可見暗紅色血液或柏油樣便，可能伴隨消瘦、腸梗阻等癥狀。高危因素包括高脂飲食、家族史等。需通過病理活檢確診，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。
日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，如廁時不宜久蹲。便血持續(xù)2天未緩解或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛時須立即就診。40歲以上人群建議定期進行腸鏡檢查，有家族史者需提前篩查年齡。
