骨節(jié)大是怎么回事
骨節(jié)大可能由遺傳因素、關(guān)節(jié)退行性變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常，表現(xiàn)為指節(jié)或關(guān)節(jié)天生粗大，通常無疼痛癥狀。此類情況無須特殊治療，若伴隨功能障礙可考慮矯形手術(shù)。日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
2、關(guān)節(jié)退行性變
長期勞損或年齡增長導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生形成骨贅，常見于手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)?？赡芘c長期手工勞動、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，配合超短波理療。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)滑膜炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、骨質(zhì)侵蝕，好發(fā)于近端指間關(guān)節(jié)?？赡芘c感染、吸煙等因素有關(guān)，晨僵超過1小時是其典型癥狀。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)炎癥反應(yīng)，急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛，慢性期形成痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀，慢性期需長期服用非布司他片降尿酸。
5、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)骨折或韌帶損傷后愈合不良，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整、異常受力，逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)增生?？赡芘c運動損傷、交通事故等因素有關(guān)，常伴有關(guān)節(jié)活動彈響。早期可通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療，晚期可能需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
建議保持關(guān)節(jié)保暖，避免提重物或重復(fù)性關(guān)節(jié)活動，肥胖者需控制體重。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚，限制高糖高脂食物。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫大伴疼痛、活動障礙，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X線、CT或血液檢查明確病因。日?？蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。
