心臟支架進(jìn)口和國產(chǎn)的區(qū)別有哪些
心臟支架進(jìn)口和國產(chǎn)的主要區(qū)別在于材料工藝、臨床數(shù)據(jù)積累及價(jià)格，在緊急搶救或復(fù)雜病變時(shí)進(jìn)口支架可能更具優(yōu)勢，而國產(chǎn)支架在常規(guī)病變中性價(jià)比更高。
進(jìn)口支架多采用鈷鉻合金等高級(jí)材料，支撐力與柔順性平衡較好，部分產(chǎn)品有全球多中心臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)支持。國產(chǎn)支架以不銹鋼或鈷基合金為主，近年來通過改進(jìn)激光雕刻技術(shù)和藥物涂層配方，在徑向支撐力和再狹窄率方面已接近進(jìn)口水平。進(jìn)口支架輸送系統(tǒng)通過性通常更優(yōu)，適合嚴(yán)重鈣化或迂曲血管，但部分國產(chǎn)廠商的薄壁設(shè)計(jì)也能達(dá)到相似性能。價(jià)格方面進(jìn)口支架通常是國產(chǎn)的2-3倍，但實(shí)際費(fèi)用受醫(yī)保政策影響較大。
國產(chǎn)支架術(shù)后雙聯(lián)抗血小板治療周期與進(jìn)口支架無顯著差異，均需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。兩種支架的血管再狹窄概率都在5-10%范圍內(nèi)，但進(jìn)口支架在長病變、小血管等復(fù)雜情況下的長期通暢率數(shù)據(jù)更充分。部分新型國產(chǎn)支架已通過歐盟CE認(rèn)證，其生物相容性和內(nèi)皮化速度有所提升。
術(shù)后需嚴(yán)格戒煙限酒，控制血壓血糖，定期復(fù)查血脂四項(xiàng)和超敏C反應(yīng)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致支架移位，但應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸悶胸痛立即含服硝酸甘油片并急診就醫(yī)，不要自行調(diào)整抗凝藥物劑量。
