竇性心律左心室高電壓是什么
竇性心律左心室高電壓是心電圖檢查中常見的描述性診斷，指心臟電活動(dòng)起源于竇房結(jié)但左心室電壓超過正常范圍，可能與生理性因素或病理性心臟改變有關(guān)。
1、生理性因素
體型瘦高、胸壁較薄的人群因心臟與體表距離縮短，心電圖易出現(xiàn)左心室高電壓假象。運(yùn)動(dòng)員長期高強(qiáng)度訓(xùn)練可能導(dǎo)致心肌生理性肥厚，表現(xiàn)為電壓增高。這類情況無須特殊治療，定期復(fù)查心電圖即可。
2、高血壓性心臟病
長期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室代償性肥厚，心電圖顯示左心室高電壓，常伴隨胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓并使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，配合低鹽飲食。
3、主動(dòng)脈瓣狹窄
心臟瓣膜病變使左心室射血阻力增加，引發(fā)心肌肥厚。除心電圖改變外，可能伴隨胸痛、暈厥。輕度狹窄可觀察，中重度需考慮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，藥物可選用地高辛片改善心功能。
4、肥厚型心肌病
遺傳性心肌病表現(xiàn)為心室壁異常增厚，心電圖左心室高電壓可能合并ST-T改變。患者可能出現(xiàn)心悸、乏力，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用美托洛爾緩釋片控制心率，嚴(yán)重者需室間隔消融術(shù)。
5、擴(kuò)張型心肌病
心室腔擴(kuò)大伴心肌變薄時(shí)，心電圖也可出現(xiàn)電壓增高，多伴隨心力衰竭癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合呋塞米片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能，終末期需心臟移植。
發(fā)現(xiàn)竇性心律左心室高電壓應(yīng)完善心臟超聲、動(dòng)態(tài)血壓等檢查明確病因。日常生活中需控制血壓血糖，避免吸煙酗酒，適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)，定期隨訪心電圖觀察變化。
