中耳炎的癥狀及治療有哪些
中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿等,治療方式包括抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等。中耳炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)。
1、耳痛
中耳炎早期癥狀常表現(xiàn)為耳痛,疼痛可能呈搏動性,尤其在夜間加重。兒童可能因無法準(zhǔn)確表達(dá)而表現(xiàn)為頻繁抓耳、哭鬧不安。耳痛多由中耳腔內(nèi)壓力變化或炎癥刺激引起,伴隨耳悶脹感。急性發(fā)作期可使用布洛芬混懸液緩解疼痛,但需避免用力擤鼻以防加重病情。
2、聽力下降
由于中耳積液或鼓膜腫脹,患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降,表現(xiàn)為聽聲音模糊或需要提高音量。兒童可能出現(xiàn)對呼喚反應(yīng)遲鈍、學(xué)習(xí)注意力不集中。持續(xù)性聽力下降需通過純音測聽評估,滲出性中耳炎可嘗試鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)積液排出。
3、耳內(nèi)流膿
化膿性中耳炎會導(dǎo)致鼓膜穿孔并排出黃綠色膿液,可能帶有血絲。此時耳痛可能暫時緩解,但需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。需用氧氟沙星滴耳液局部抗感染,同時配合頭孢克洛干混懸劑全身用藥。禁止用棉簽深入耳道清理以免損傷鼓膜。
4、抗生素治療
細(xì)菌性中耳炎首選阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,療程通常7-10天。對青霉素過敏者可選用阿奇霉素顆粒。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。治療3天后需復(fù)查評估療效,若出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)及時停藥。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎可能需鼓膜置管術(shù),通過通氣管平衡中耳壓力。鼓室成形術(shù)適用于鼓膜穿孔不愈合者,使用顳肌筋膜修補缺損。術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳及劇烈運動1個月,定期復(fù)查聽力恢復(fù)情況。
中耳炎患者應(yīng)保持鼻腔通暢,感冒時可用生理海水鼻噴劑清洗鼻腔。避免用力擤鼻或嗆水,嬰幼兒喂奶時保持頭高位。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,忌食海鮮等發(fā)物。睡眠時患耳朝上側(cè)臥,急性期可用熱毛巾敷耳周緩解疼痛。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或面癱等表現(xiàn)需立即急診處理。




