中耳炎可能引起耳痛、聽(tīng)力下降、耳內(nèi)流膿、耳鳴、發(fā)熱等癥狀。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、氣壓損傷等因素引起，可通過(guò)藥物治療、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛，可能向頭部或頸部放射。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安或頻繁抓耳。耳痛通常與中耳腔內(nèi)壓力變化或炎癥刺激有關(guān)，可能伴隨鼓膜充血或穿孔。急性中耳炎發(fā)作時(shí)疼痛較為劇烈，慢性中耳炎可能表現(xiàn)為間歇性隱痛。

2、聽(tīng)力下降

聽(tīng)力下降多因中耳積液或鼓膜穿孔導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙，表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)音模糊或需要提高音量。傳導(dǎo)性耳聾程度與積液量相關(guān)，兒童可能出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩或注意力不集中。部分患者會(huì)感覺(jué)耳內(nèi)有水晃動(dòng)感，頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)癥狀可能加重。慢性中耳炎可能造成聽(tīng)骨鏈破壞，導(dǎo)致進(jìn)行性聽(tīng)力損失。

3、耳內(nèi)流膿

鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃色或帶血絲的膿性分泌物，分泌物量多時(shí)可能外溢至外耳道。急性期膿液較稠厚伴有異味，慢性期可能轉(zhuǎn)為稀薄黏液。需注意保持外耳道清潔，避免污水進(jìn)入加重感染。長(zhǎng)期流膿可能提示膽脂瘤型中耳炎，需通過(guò)顳骨CT進(jìn)一步檢查。

4、耳鳴

耳鳴常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲或搏動(dòng)性雜音，多與中耳壓力異?；騼?nèi)耳功能受影響有關(guān)。急性期耳鳴可能隨炎癥控制而消失，慢性中耳炎可能持續(xù)存在低頻耳鳴。氣壓變化時(shí)耳鳴可能加重，部分患者會(huì)伴隨眩暈癥狀。

5、發(fā)熱

急性化膿性中耳炎常見(jiàn)38-39℃發(fā)熱，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、食欲減退等全身癥狀，提示細(xì)菌感染可能已擴(kuò)散至乳突或顱內(nèi)。慢性中耳炎急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)低熱，免疫低下患者可能不表現(xiàn)明顯發(fā)熱。

中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或潛水，保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復(fù)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果幫助增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、高熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī)，避免自行使用滴耳液。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其聽(tīng)力反應(yīng)，定期進(jìn)行耳部檢查可預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。