新生兒大便與疾病

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新生兒大便異常可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、膽道閉鎖等疾病有關(guān)。主要表現(xiàn)有排便次數(shù)異常、糞便性狀改變、顏色異常等。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳或配方奶喂養(yǎng)方式不正確可能導(dǎo)致新生兒大便次數(shù)增多或減少。母乳喂養(yǎng)時(shí)需注意按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。喂養(yǎng)不當(dāng)可能引起消化不良，表現(xiàn)為大便稀溏或干結(jié)。建議家長(zhǎng)記錄喂養(yǎng)時(shí)間與排便情況，必要時(shí)咨詢兒科醫(yī)生調(diào)整喂養(yǎng)方案。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏可導(dǎo)致新生兒腹瀉，大便呈水樣帶泡沫?？赡馨橛懈姑洝⒖摁[等癥狀?？赏ㄟ^(guò)大便還原糖檢測(cè)確診，治療需改用無(wú)乳糖配方奶粉。乳糖不耐受引起的腹瀉通常不伴有發(fā)熱等感染癥狀。

3、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染可引起新生兒腹瀉，大便呈蛋花湯樣?？赡馨殡S嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查，確診后可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過(guò)度反應(yīng)可導(dǎo)致血便、黏液便。常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)的新生兒，可能伴有濕疹、嘔吐等癥狀。需通過(guò)飲食回避試驗(yàn)確診，治療需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。多數(shù)患兒在1歲后逐漸耐受牛奶蛋白。

5、膽道閉鎖

先天性膽管發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致白陶土樣大便，尿液顏色加深。常在出生后2-8周出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重。需通過(guò)腹部超聲、膽道造影等檢查確診，治療需在60天內(nèi)行葛西手術(shù)。延誤治療可能發(fā)展為肝硬化。

家長(zhǎng)需每日觀察新生兒大便次數(shù)、性狀和顏色變化，記錄喂養(yǎng)情況。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入可能引起過(guò)敏的食物。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按說(shuō)明沖泡，奶具要定期消毒。發(fā)現(xiàn)大便異常持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，或伴有發(fā)熱、嘔吐、精神差等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，任何異常表現(xiàn)都需引起重視，早期干預(yù)可改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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