右肩膀尖疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，多因長(zhǎng)期勞損或受涼誘發(fā)。表現(xiàn)為肩部鈍痛、活動(dòng)受限，夜間疼痛加重?？赏ㄟ^熱敷、針灸緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸5-6神經(jīng)根，引發(fā)放射性肩部疼痛。常伴有頸部僵硬、上肢麻木。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用頸托固定，遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和抗炎，配合頸椎牽引治療。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多由外傷或退變導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂疼痛、無力。急性期需制動(dòng)休息，MRI明確損傷程度。部分撕裂可關(guān)節(jié)鏡修復(fù)，完全撕裂需開放手術(shù)縫合，術(shù)后使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。

4、鈣化性肌腱炎

岡上肌腱鈣鹽沉積引發(fā)劇烈刺痛，活動(dòng)時(shí)加重。X線可見鈣化灶，急性期需穿刺沖洗，體外沖擊波治療促進(jìn)吸收，口服洛索洛芬鈉片消炎，必要時(shí)關(guān)節(jié)鏡下清理鈣化灶。

5、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎

肌腱反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為肩前區(qū)壓痛、屈肘無力。應(yīng)減少投擲動(dòng)作，局部注射利多卡因封閉鎮(zhèn)痛，配合超聲波治療，口服美洛昔康片控制炎癥。

日常注意避免提重物、保持正確坐姿，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，疼痛持續(xù)超過1周或伴紅腫發(fā)熱需盡早就診。飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素D促進(jìn)軟組織修復(fù)，控制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)性肩關(guān)節(jié)炎。