吐口水有血是怎么回事
吐口水有血可能與牙齦炎、口腔潰瘍、鼻咽部出血、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)，可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)止血等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊叱１憩F(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙時(shí)出血，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)自發(fā)性滲血。治療需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合人工牛黃甲硝唑膠囊抗感染。若形成牙周袋需進(jìn)行齦下刮治。
2、口腔潰瘍
口腔黏膜破損形成潰瘍時(shí)，潰瘍面血管暴露可能滲血，尤其進(jìn)食硬物后更明顯。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用西地碘含片消炎，配合口腔潰瘍散促進(jìn)愈合。避免辛辣刺激食物，補(bǔ)充維生素B2片有助于黏膜修復(fù)。
3、鼻咽部出血
鼻腔或鼻咽部血管破裂時(shí)，血液可能經(jīng)后鼻孔流入咽喉部隨唾液吐出。干燥性鼻炎患者可用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，高血壓導(dǎo)致出血需服用硝苯地平控釋片控制血壓。大量出血需行鼻腔填塞或電凝止血。
4、肺結(jié)核
肺結(jié)核病灶侵蝕肺血管可引起咯血，血液經(jīng)氣管咳出后混入唾液。患者多伴有低熱、盜汗，需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物?？┭慷鄷r(shí)需絕對臥床，必要時(shí)行支氣管動脈栓塞術(shù)。
5、支氣管擴(kuò)張
支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致血管增生，咳嗽時(shí)易破裂出血。急性感染期需用鹽酸左氧氟沙星片抗炎，配合氨溴索口服液稀釋痰液。反復(fù)大咯血者應(yīng)考慮支氣管動脈結(jié)扎或肺葉切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持口腔濕潤，使用軟毛牙刷避免牙齦損傷，戒煙限酒減少黏膜刺激。出現(xiàn)持續(xù)血絲或大量咯血應(yīng)立即就診，完善血常規(guī)、胸部CT等檢查。治療期間避免劇烈咳嗽和用力擤鼻，飲食以溫涼流質(zhì)為主，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)血管修復(fù)。
