如何給兩歲寶寶吸痰
兩歲寶寶吸痰可通過拍背排痰、霧化吸入、吸痰器輔助、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。痰液積聚可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、先天性氣道異常、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、拍背排痰
將寶寶豎抱或俯臥于家長大腿上，用空心掌由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部，每次持續(xù)5-10分鐘。拍背能通過震動(dòng)促進(jìn)氣管纖毛擺動(dòng)，幫助松動(dòng)黏稠痰液。注意避開脊柱和腰部，餐后1小時(shí)內(nèi)不宜操作。若寶寶出現(xiàn)咳嗽加劇屬正常排痰反應(yīng)，家長需觀察痰液顏色變化。
2、霧化吸入
使用生理鹽水或醫(yī)生開具的吸入用乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化，每日2-3次。霧化顆?？芍边_(dá)細(xì)小支氣管，稀釋痰液并減輕黏膜水腫。家長需選擇兒童專用面罩，霧化時(shí)保持寶寶清醒坐位，結(jié)束后清潔面部并漱口。霧化器使用后要用清水沖洗晾干。
3、吸痰器輔助
選擇嬰幼兒專用電動(dòng)吸痰器，調(diào)節(jié)負(fù)壓不超過0.02MPa。操作前用生理鹽水濕潤吸痰管，插入深度不超過鼻孔到耳垂距離。單次吸引時(shí)間控制在5秒內(nèi)，間隔2分鐘再操作。家長需注意觀察寶寶唇色變化，出現(xiàn)紫紺立即停止。家庭吸痰僅適用于口鼻淺表痰液。
4、調(diào)整體位
睡眠時(shí)墊高肩部15-30度，采用側(cè)臥位減少舌后墜。清醒時(shí)多進(jìn)行直立位抱姿，利用重力促進(jìn)痰液流動(dòng)。每日進(jìn)行3-4次俯臥抬頭訓(xùn)練，每次5分鐘，有助于增強(qiáng)呼吸肌力量。避免穿著過緊衣物壓迫胸腹部。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；痰液黏稠可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥；過敏因素需配合氯雷他定糖漿。家長須嚴(yán)格按說明書劑量給藥，不可自行調(diào)整療程。服藥后需監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日開窗通風(fēng)2次。飲食選擇溫?zé)岬睦嫠⑻O果泥等流質(zhì)，避免牛奶等易增稠食物。觀察寶寶呼吸頻率是否超過40次/分鐘，出現(xiàn)三凹征、持續(xù)發(fā)熱或痰中帶血需立即就醫(yī)。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防呼吸道感染。家長護(hù)理前后均需用七步洗手法清潔雙手。
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