炎性腸息肉嚴重嗎
炎性腸息肉多數(shù)情況下不嚴重,屬于良性病變,但少數(shù)可能伴隨癌變風險。炎性腸息肉通常由慢性腸道炎癥刺激引起,需結(jié)合病理檢查明確性質(zhì)。
炎性腸息肉多為腸道黏膜對長期炎癥刺激的反應(yīng)性增生,常見于潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸病患者。這類息肉體積較小,生長緩慢,極少引起腸梗阻或出血,通過規(guī)范抗炎治療和定期腸鏡監(jiān)測即可控制。部分炎性腸息肉可能伴隨異型增生,尤其是病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者,需通過活檢排除癌變可能。
少數(shù)特殊類型的炎性腸息肉如幼年性息肉病綜合征或鋸齒狀息肉,可能具有較高癌變傾向。若息肉直徑超過1厘米、表面糜爛出血或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變,需內(nèi)鏡下切除并縮短復(fù)查間隔。合并原發(fā)性硬化性膽管炎、家族性息肉病史的患者癌變風險顯著增加。
確診炎性腸息肉后應(yīng)每1-3年復(fù)查腸鏡,日常避免辛辣刺激飲食,限制高脂高蛋白攝入,適當補充膳食纖維維持腸道菌群平衡。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或排便習(xí)慣改變時需及時就診。合并基礎(chǔ)腸道疾病者需嚴格遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑等抗炎藥物,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
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