炎性腸息肉嚴(yán)重嗎
炎性腸息肉多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但少數(shù)可能伴隨癌變風(fēng)險(xiǎn)。炎性腸息肉是腸道黏膜慢性炎癥刺激形成的良性增生,通常與潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等疾病相關(guān)。
炎性腸息肉通常由腸道慢性炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致,常見于長期患潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病的患者。這類息肉體積較小,生長緩慢,多數(shù)不會(huì)引起明顯癥狀,僅在腸鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。通過規(guī)范治療原發(fā)炎癥疾病,息肉可能隨炎癥控制而消退。腸鏡下切除后復(fù)發(fā)概率較低,定期隨訪腸鏡即可有效監(jiān)測。
少數(shù)炎性腸息肉可能因長期未控制的基礎(chǔ)炎癥發(fā)展為異型增生,存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。直徑超過1厘米、病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的息肉需警惕。合并原發(fā)性硬化性膽管炎、病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)更高。此類情況需通過放大內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡或組織活檢進(jìn)一步評估,必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或腸段切除術(shù)。
確診炎性腸息肉后應(yīng)每1-3年復(fù)查腸鏡,日常避免辛辣刺激飲食,限制高脂高蛋白攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于維持腸道菌群平衡。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或排便習(xí)慣改變時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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