骨髓瘤患者的中位生存期通常為5-7年，具體生存時(shí)間與疾病分期、對(duì)治療的反應(yīng)、患者年齡及整體健康狀況等多種因素密切相關(guān)。

骨髓瘤的生存時(shí)間差異很大，主要取決于確診時(shí)的疾病分期。對(duì)于處于疾病早期、癥狀輕微的患者，特別是那些屬于冒煙型骨髓瘤的個(gè)體，可能多年無(wú)須治療，其生存期可以接近正常人群。當(dāng)疾病進(jìn)展至需要治療的活動(dòng)期時(shí)，治療反應(yīng)是關(guān)鍵決定因素。對(duì)初始治療反應(yīng)良好，能夠達(dá)到深度緩解甚至微小殘留病灶陰性的患者，其生存期往往顯著延長(zhǎng)。年齡和體能狀態(tài)也是重要因素，年輕、身體狀況好的患者更能耐受強(qiáng)化治療，如自體造血干細(xì)胞移植，從而獲得更長(zhǎng)的生存獲益。伴隨的細(xì)胞遺傳學(xué)異常對(duì)預(yù)后有深遠(yuǎn)影響，存在高危染色體異常如del17p、t4;14、t14;16的患者，疾病通常更具侵襲性，生存期相對(duì)較短。是否出現(xiàn)腎功能損害、高鈣血癥、嚴(yán)重貧血或多發(fā)骨病等并發(fā)癥，以及并發(fā)癥的控制情況，也直接影響患者的生存質(zhì)量與時(shí)間。治療過(guò)程中疾病的復(fù)發(fā)情況至關(guān)重要，對(duì)多種藥物耐藥、復(fù)發(fā)間隔時(shí)間越來(lái)越短的患者，后續(xù)治療選擇有限，生存期會(huì)受到限制?；颊叩恼w健康狀況與合并癥管理不容忽視，良好的營(yíng)養(yǎng)支持、感染預(yù)防以及對(duì)心血管等基礎(chǔ)疾病的控制，有助于患者順利完成治療，改善長(zhǎng)期預(yù)后。

骨髓瘤的治療已進(jìn)入靶向與免疫治療時(shí)代，蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、單克隆抗體以及嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法等新藥和新療法的應(yīng)用，顯著提高了緩解率并延長(zhǎng)了生存期?；颊邞?yīng)與血液科醫(yī)生保持密切溝通，根據(jù)自身情況制定個(gè)體化的治療與隨訪(fǎng)方案。治療結(jié)束后，定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能、免疫固定電泳、血清游離輕鏈等指標(biāo)至關(guān)重要，以便監(jiān)測(cè)疾病狀態(tài)。日常生活中，應(yīng)注意保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，在體力允許的情況下進(jìn)行適度活動(dòng)以維持骨骼健康，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重以防病理性骨折。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛加劇、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，加入病友支持團(tuán)體，也有助于更好地應(yīng)對(duì)疾病。