刷牙時(shí)惡心干嘔可能與咽喉敏感、慢性咽炎、胃食管反流、妊娠反應(yīng)、心理因素等原因有關(guān)。建議觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、咽喉敏感

部分人群咽喉反射較敏感，牙刷或牙膏刺激舌根、軟腭時(shí)易觸發(fā)嘔吐反射。可嘗試更換小頭軟毛牙刷，避免過(guò)度深入口腔后部刷牙。刷牙時(shí)用溫水并低頭減少刺激，多數(shù)可逐漸適應(yīng)。

2、慢性咽炎

長(zhǎng)期咽喉炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫，刷牙時(shí)機(jī)械刺激可能引發(fā)干嘔。常伴有咽部異物感、灼熱感。需避免煙酒刺激，遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片或咽炎片等藥物緩解癥狀。

3、胃食管反流

夜間胃酸反流至咽喉可引起黏膜損傷，晨起刷牙時(shí)更易惡心。多伴隨反酸、胸骨后燒灼感。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。

4、妊娠反應(yīng)

孕婦體內(nèi)激素變化會(huì)導(dǎo)致嘔吐中樞敏感，尤其晨起刷牙時(shí)易誘發(fā)干嘔。屬于正常生理現(xiàn)象，可選擇無(wú)味牙膏、分次少量刷牙，嘔吐嚴(yán)重時(shí)需排查妊娠劇吐。

5、心理因素

焦慮或既往刷牙嘔吐經(jīng)歷可能形成條件反射?？赏ㄟ^(guò)正念呼吸放松訓(xùn)練逐步脫敏，必要時(shí)配合心理咨詢。兒童出現(xiàn)此類情況時(shí)，家長(zhǎng)需選擇水果味牙膏并采用游戲化刷牙方式。

日常建議使用含氟量適中的溫和型牙膏，刷牙時(shí)控制力度和水溫。持續(xù)干嘔超過(guò)2周或伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀時(shí)，需排查鼻咽部病變、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等可能性。胃食管反流患者應(yīng)避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，慢性咽炎患者需保持室內(nèi)濕度，妊娠期女性可嘗試含姜片緩解惡心感。