宮頸癌早期有哪些治療方法
宮頸癌早期可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療及免疫治療等方式干預(yù)。早期宮頸癌通常局限于宮頸組織，及時治療預(yù)后較好。
1、手術(shù)治療
早期宮頸癌首選根治性子宮切除術(shù)，適用于腫瘤直徑小于4厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。術(shù)式包括筋膜外子宮切除術(shù)、改良廣泛子宮切除術(shù)等，可聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需定期復(fù)查HPV及TCT檢測。
2、放射治療
體外放療聯(lián)合腔內(nèi)近距離放療適用于有手術(shù)禁忌或保留生育需求者。體外放療劑量45-50Gy，腔內(nèi)放療采用銥-192后裝治療。放療可能導(dǎo)致放射性直腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥。
3、化學(xué)治療
順鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液是常用方案，新輔助化療可縮小腫瘤體積?？ㄣK注射液、奈達(dá)鉑注射液等也可選用。化療期間需監(jiān)測骨髓抑制及腎功能。
4、靶向治療
貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成，適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病例。帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑正在臨床試驗階段。靶向治療需進(jìn)行基因檢測匹配。
5、免疫治療
PD-1/PD-L1抑制劑如納武利尤單抗注射液可通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。適用于PD-L1陽性表達(dá)患者，需聯(lián)合放療或化療。可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。
治療后應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，增加新鮮蔬菜水果攝入。避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。定期進(jìn)行盆底肌鍛煉，每周3-5次有氧運動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查HPV、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，術(shù)后2年內(nèi)每3個月隨訪1次。注意會陰清潔，避免重體力勞動及劇烈運動。
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