宮頸癌的早期治療有什么
宮頸癌早期可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療及免疫治療等方式干預(yù)。早期宮頸癌通常局限于宮頸組織，未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，及時(shí)治療預(yù)后較好。
1、手術(shù)治療
宮頸錐切術(shù)適用于微小浸潤癌，通過切除部分宮頸組織保留生育功能。根治性子宮切除術(shù)適用于IA2-IB2期患者，需切除子宮及部分陰道組織。術(shù)后可能出現(xiàn)排尿功能障礙或淋巴水腫，需配合盆底康復(fù)訓(xùn)練。
2、放射治療
體外放療聯(lián)合腔內(nèi)近距離放療可殺滅殘留癌細(xì)胞，適用于IB3期或局部晚期患者。放射線會(huì)損傷鄰近直腸膀胱，可能引起放射性腸炎或膀胱炎。治療期間需保持會(huì)陰清潔，使用重組人表皮生長因子外用溶液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3、化學(xué)治療
順鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液是常用方案，通過干擾DNA復(fù)制抑制腫瘤生長?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制和消化道反應(yīng)，需配合注射用重組人粒細(xì)胞刺激因子改善造血功能，使用鹽酸昂丹司瓊片控制嘔吐。
4、靶向治療
貝伐珠單抗注射液可阻斷腫瘤血管生成，適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌。治療前需檢測(cè)高血壓和蛋白尿情況，用藥期間定期監(jiān)測(cè)心臟功能?？赡芤l(fā)傷口愈合延遲，擇期手術(shù)前需停藥。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1陽性患者。常見免疫相關(guān)不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常和皮疹，需使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素，配合丁酸氫化可的松乳膏外用。
早期宮頸癌患者治療后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查HPV檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，持續(xù)2年無異?？裳娱L隨訪間隔。日常保持會(huì)陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適量進(jìn)食西藍(lán)花等十字花科蔬菜。治療后1年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，可進(jìn)行散步或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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