來月經(jīng)肚子特別疼怎么回事
來月經(jīng)肚子特別疼可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等因素有關(guān)。可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮引起，表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛，可能伴隨頭痛、乏力。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物緩解疼痛，同時(shí)可配合腹部熱敷或適量運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，疼痛呈進(jìn)行性加重，可能伴隨性交痛、排便痛。確診后可采用炔諾酮片、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長，或通過腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。
3、子宮腺肌病
子宮腺肌病常因子宮內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致子宮增大，疼痛多為持續(xù)性且月經(jīng)量增多。臨床常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀，嚴(yán)重者需行子宮切除術(shù)。該病與多次妊娠、宮腔操作史密切相關(guān)。
4、盆腔炎性疾病
盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體上行感染引起，表現(xiàn)為下腹墜痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素治療，急性期應(yīng)臥床休息。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔引發(fā)痛經(jīng)，常伴月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長。較小肌瘤可服用米非司酮片縮小體積，肌瘤直徑超過5厘米或引起貧血時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。發(fā)病與雌激素水平過高相關(guān)。
月經(jīng)期腹痛劇烈時(shí)建議記錄疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀，避免攝入生冷食物或劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛影響日常生活或出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛、異常出血，應(yīng)及時(shí)就診婦科完善超聲、激素水平等檢查。日常保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期可使用暖寶寶熱敷下腹，但溫度不宜超過50攝氏度以免燙傷。
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