乳腺癌切除后還需要化療嗎
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乳腺癌切除后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等因素綜合判斷。早期激素受體陽性患者可能無須化療，而淋巴結轉移或三陰性乳腺癌通常需化療輔助治療。
對于腫瘤體積較小且未擴散的早期乳腺癌患者，若激素受體陽性且HER2陰性，術后可能僅需內分泌治療。這類患者癌細胞增殖活性較低，化療獲益有限，醫(yī)生可能推薦他莫昔芬片或來曲唑片等藥物抑制雌激素作用，配合定期復查監(jiān)測復發(fā)跡象。術后5年內需堅持用藥并每6個月進行乳腺超聲和腫瘤標志物檢查。
當存在腋窩淋巴結轉移、腫瘤直徑超過5厘米或Ki-67指數(shù)超過30%時，化療成為必要選擇。紫杉醇注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片等方案能有效殺滅潛在轉移灶，特別對三陰性乳腺癌患者可降低40%復發(fā)風險。化療周期通常持續(xù)4-8個療程，期間需監(jiān)測白細胞計數(shù)和肝功能，出現(xiàn)骨髓抑制時需使用重組人粒細胞刺激因子注射液支持治療。
術后恢復期應保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白不少于80克，配合30分鐘低強度運動促進淋巴回流。定期進行患側上肢功能鍛煉，使用壓力袖套預防淋巴水腫，術后2年內每3個月需進行全身骨掃描和胸部CT檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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