懷疑我得了肩周炎應(yīng)該去醫(yī)院做什么檢查
懷疑肩周炎時(shí)通常需要做體格檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。肩周炎可能由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷或慢性勞損等因素引起，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。
1、體格檢查
醫(yī)生會(huì)通過觸診判斷肩關(guān)節(jié)周圍是否存在壓痛點(diǎn)和腫脹，并進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)度測(cè)試。肩周炎患者通常表現(xiàn)為外展、內(nèi)旋等動(dòng)作受限，疼痛弧試驗(yàn)陽(yáng)性。體格檢查能初步評(píng)估肩關(guān)節(jié)功能狀態(tài)，是診斷肩周炎的基礎(chǔ)步驟。
2、影像學(xué)檢查
X線檢查可排除骨折、骨關(guān)節(jié)炎等骨骼病變，部分患者可見肩峰下鈣化影。超聲檢查能動(dòng)態(tài)觀察肩袖肌腱和滑囊的炎癥情況。核磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，可清晰顯示肩袖損傷、關(guān)節(jié)囊增厚等改變，是確診肩周炎的重要依據(jù)。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查有助于鑒別感染性或風(fēng)濕性疾病。類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè)可排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。尿酸檢測(cè)對(duì)鑒別痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有參考價(jià)值。這些檢查對(duì)明確肩周炎的病因和鑒別診斷具有輔助意義。
確診肩周炎后，患者應(yīng)避免提重物和過度使用患肢，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。熱敷有助于緩解肌肉痙攣，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。若保守治療無(wú)效，可考慮關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡松解手術(shù)。日常注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)可在患側(cè)肩部墊軟枕減輕壓力。
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