肝結(jié)節(jié)怎么辦應(yīng)該怎么治療
肝結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。肝結(jié)節(jié)通常由肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化結(jié)節(jié)、肝腺瘤、肝癌等原因引起。
1、定期復(fù)查
體積較小的良性肝結(jié)節(jié)若無癥狀，建議每6-12個月進(jìn)行超聲或CT復(fù)查。監(jiān)測結(jié)節(jié)大小變化時需結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢查。對于乙肝病毒攜帶者需同步檢測肝功能。
2、調(diào)整飲食
減少高脂高膽固醇食物攝入，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克?？蛇m量增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒。
3、藥物治療
病毒性肝炎引起的結(jié)節(jié)需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。伴有炎癥時可使用復(fù)方甘草酸苷片。肝癌患者可能需侖伐替尼膠囊等靶向藥物。
4、射頻消融術(shù)
適用于直徑3厘米以下的惡性結(jié)節(jié)，通過電極針產(chǎn)生高溫使腫瘤細(xì)胞壞死。術(shù)后需臥床24小時觀察出血情況，通常住院3-5天。該方法對周圍肝組織損傷較小。
5、手術(shù)切除
針對快速增大的可疑惡性結(jié)節(jié)或直徑超過5厘米的肝血管瘤，可行肝段切除術(shù)。術(shù)前需評估剩余肝臟功能儲備，術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁漏等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
發(fā)現(xiàn)肝結(jié)節(jié)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動碰撞肝區(qū)，建議選擇游泳、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動。保持規(guī)律作息有助于肝臟修復(fù)，夜間11點(diǎn)前入睡最佳。每3個月復(fù)查超聲可及時發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)變化，若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚黃染等癥狀需立即就診。烹飪時選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂，每日飲水量保持在1500-2000毫升有助于代謝廢物排出。
