男人45歲提高性功能可通過調(diào)整生活方式、加強(qiáng)盆底肌鍛煉、控制基礎(chǔ)疾病、進(jìn)行心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑使用藥物等方式實(shí)現(xiàn)。性功能下降可能與年齡增長(zhǎng)、慢性疾病、精神壓力、藥物影響、雄激素水平降低等因素有關(guān)。

一、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息與充足睡眠有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，避免長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致睪酮分泌減少。飲食中增加富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅(jiān)果，適量補(bǔ)充維生素E含量高的綠葉蔬菜，減少高脂飲食對(duì)血管功能的負(fù)面影響。限制酒精攝入并戒煙可改善血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)陰莖血流供應(yīng)。

二、加強(qiáng)盆底肌鍛煉

每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)恥尾肌群控制力，具體方法為收縮肛門周圍肌肉并保持5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，持續(xù)3個(gè)月可改善勃起硬度。結(jié)合深蹲訓(xùn)練可協(xié)同提升骨盆區(qū)域血液循環(huán)，建議每周進(jìn)行3次負(fù)重訓(xùn)練，但需避免過度勞累。

三、控制基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)格管理高血壓與糖尿病等慢性病，持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖血壓水平。心血管疾病患者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片控制血管斑塊，糖尿病引起的神經(jīng)損傷可配合甲鈷胺片修復(fù)周圍神經(jīng)功能。定期檢測(cè)血脂指標(biāo)，必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

四、進(jìn)行心理疏導(dǎo)

通過認(rèn)知行為治療緩解焦慮情緒，性功能問題常與預(yù)期焦慮形成惡性循環(huán)。夫妻共同參與咨詢可改善溝通模式，減輕 performance anxiety。冥想訓(xùn)練與呼吸放松法能降低交感神經(jīng)興奮度，增強(qiáng)性反應(yīng)敏感度。

五、遵醫(yī)囑使用藥物

經(jīng)專業(yè)評(píng)估后可短期應(yīng)用磷酸二酯酶抑制劑類藥物，如他達(dá)拉非片能增加海綿體血流灌注。雄激素缺乏者需在檢測(cè)游離睪酮后規(guī)范使用十一酸睪酮軟膠囊。中成藥如復(fù)方玄駒膠囊可改善腎陽(yáng)虛型功能障礙，但需排除前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

建議建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳，飲食采用地中海模式多攝入深海魚類與橄欖油。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)與生殖系統(tǒng)檢查，避免自行服用壯陽(yáng)保健品。伴侶雙方共同調(diào)整性生活頻率與預(yù)期，注重前戲溝通與情感交流。若出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應(yīng)至男科或泌尿外科就診，通過夜間勃起監(jiān)測(cè)區(qū)分生理性與心理性病因。持續(xù)3個(gè)月以上的生活方式干預(yù)配合?？浦委?，多數(shù)案例可獲得顯著改善。