甲狀腺檢查通常需要掛內(nèi)分泌科，也可根據(jù)具體情況選擇甲狀腺外科、普外科、核醫(yī)學(xué)科、超聲科或健康管理中心。甲狀腺檢查需求主要源于甲狀腺功能異常、甲狀腺結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺相關(guān)癥狀、體檢篩查或術(shù)后隨訪等原因。

一、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科是甲狀腺檢查的首選科室，主要負(fù)責(zé)甲狀腺功能評(píng)估和內(nèi)分泌代謝紊亂的診斷治療。該科室通過甲狀腺功能檢測(cè)判斷甲狀腺激素水平是否異常，利用甲狀腺抗體檢測(cè)診斷自身免疫性甲狀腺疾病，結(jié)合臨床癥狀和超聲檢查綜合評(píng)估甲狀腺狀態(tài)。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定藥物治療方案，如使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，或采用抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)。

二、甲狀腺外科

甲狀腺外科專門處理需要手術(shù)干預(yù)的甲狀腺疾病，主要針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺腫瘤的診治。當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)異常或存在惡性風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，該科室會(huì)進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢明確病理性質(zhì)，通過頸部增強(qiáng)CT評(píng)估病變范圍，根據(jù)腫瘤分期制定手術(shù)方案。甲狀腺外科醫(yī)生擅長(zhǎng)甲狀腺腺葉切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等術(shù)式，并負(fù)責(zé)術(shù)后并發(fā)癥處理和長(zhǎng)期隨訪管理。

三、普外科

普外科作為基礎(chǔ)外科科室，同樣接診甲狀腺疾病患者，特別適合醫(yī)療資源有限地區(qū)的就診需求。該科室能夠進(jìn)行基礎(chǔ)甲狀腺超聲檢查，處理急性甲狀腺炎癥如急性化膿性甲狀腺炎，開展常規(guī)甲狀腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)。對(duì)于合并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌，普外科可實(shí)施甲狀腺癌根治術(shù)配合淋巴結(jié)清掃。

四、核醫(yī)學(xué)科

核醫(yī)學(xué)科主要負(fù)責(zé)甲狀腺核素顯像和放射性碘治療，適用于甲狀腺功能亢進(jìn)的病因鑒別和甲狀腺癌術(shù)后治療。該科室通過甲狀腺攝碘率測(cè)定評(píng)估甲狀腺代謝狀態(tài)，利用锝-99m顯像判斷甲狀腺結(jié)節(jié)功能特性，對(duì)分化型甲狀腺癌進(jìn)行放射性碘-131清甲治療。核醫(yī)學(xué)科還負(fù)責(zé)治療后的全身顯像評(píng)估和劑量調(diào)整。

五、超聲科

超聲科專門進(jìn)行甲狀腺影像學(xué)檢查，通過高頻超聲精確評(píng)估甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu)。該科室采用甲狀腺超聲檢查測(cè)量甲狀腺體積大小，利用彈性超聲評(píng)估結(jié)節(jié)質(zhì)地硬度，通過超聲引導(dǎo)下穿刺提高活檢準(zhǔn)確性。超聲科醫(yī)生會(huì)根據(jù)TI-RADS分級(jí)系統(tǒng)對(duì)結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分類，為臨床治療提供重要依據(jù)。

進(jìn)行甲狀腺檢查前應(yīng)避免服用影響甲狀腺功能的藥物，檢查當(dāng)日無須空腹但建議穿著寬松衣物便于頸部暴露。完成檢查后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查甲狀腺功能，保持均衡飲食適當(dāng)控制海帶紫菜等富碘食物攝入，避免長(zhǎng)期接觸輻射源和化學(xué)污染物。若發(fā)現(xiàn)頸部腫塊迅速增大或出現(xiàn)聲音嘶啞呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常生活中應(yīng)注意情緒調(diào)節(jié)避免精神壓力過大，保證充足睡眠有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。