牙痛的概況知識(shí)介紹
牙痛是指牙齒或周?chē)M織因各種原因引發(fā)的疼痛癥狀,常見(jiàn)誘因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等。牙痛可能表現(xiàn)為鈍痛、銳痛、持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,常伴隨牙齦腫脹、冷熱敏感、咀嚼困難等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損,早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。若未及時(shí)處理可能發(fā)展為牙髓炎。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起,典型表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛、夜間加重,冷熱刺激可誘發(fā)劇痛。急性期需開(kāi)髓減壓,后期行根管治療。常用藥物包括丁香油酚棉球、氫氧化鈣糊劑等根管消毒材料。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織的炎癥,患牙有浮出感、叩痛明顯,可能伴面部腫脹。急性期需抗生素控制感染,如甲硝唑片、阿莫西林膠囊,慢性期通過(guò)根管治療或根尖手術(shù)消除病灶。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)生的化膿性炎癥,表現(xiàn)為牙齦瓣紅腫、張口受限,嚴(yán)重者伴頜面部間隙感染。治療需局部沖洗上藥如復(fù)方氯己定含漱液,炎癥控制后考慮拔除阻生齒。
5、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)化膿性感染形成的局限性膿腫,患牙松動(dòng)明顯,牙齦可見(jiàn)半球形隆起。需切開(kāi)引流配合齦下刮治,常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物,全身可服用頭孢克洛分散片。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線(xiàn)清潔鄰面,每年進(jìn)行口腔檢查。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激,減少高糖食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時(shí)需及時(shí)就診,延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒喪失。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更應(yīng)重視口腔癥狀的早期干預(yù)。
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