膝關(guān)節(jié)疼痛怎么治療好
膝關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)疼痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免爬樓梯、深蹲等動作，必要時使用拐杖輔助行走。慢性疼痛患者可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動，每日運動時間控制在30-40分鐘。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)，每次治療15-20分鐘。脈沖射頻治療能阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，適用于頑固性疼痛，每周治療2-3次。家庭護(hù)理可使用40-45℃熱敷袋，每日2次，每次15分鐘。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的輕中度疼痛，可能出現(xiàn)胃腸道不適。塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小，但心血管疾病患者慎用。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用4-12周。急性痛風(fēng)發(fā)作時可使用秋水仙堿片，出現(xiàn)腹瀉需減量。重度疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，需注意成癮性。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，每周注射1次，5次為1療程。復(fù)方倍他米松注射液適用于滑膜炎急性發(fā)作，每年注射不超過3-4次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時，觀察有無感染征象。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板撕裂患者，術(shù)后第2天可開始康復(fù)訓(xùn)練。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，術(shù)后需進(jìn)行6-8周肌力訓(xùn)練。軟骨移植術(shù)適合年輕患者的局限性軟骨缺損，需配合生物支架使用。
日常應(yīng)控制體重在BMI 18.5-23.9范圍，每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷4公斤。建議選擇橡膠鞋底的運動鞋，避免穿高跟鞋。飲食中增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，每日補(bǔ)充500mg鈣劑和400IU維生素D。睡眠時在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)微屈，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減少壓力?？祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練，每組10-15次，每日2-3組。
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