EVAR術(shù)后腹部包塊

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EVAR術(shù)后腹部包塊可能與內(nèi)漏、移植物感染、動(dòng)脈瘤擴(kuò)張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部隆起、壓痛或搏動(dòng)感。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

EVAR術(shù)后出現(xiàn)腹部包塊需警惕內(nèi)漏，即血液經(jīng)支架外重新進(jìn)入瘤腔，導(dǎo)致瘤體壓力升高形成包塊?；颊呖赡馨殡S腰背部疼痛或血壓波動(dòng)。可通過(guò)CT血管造影確診，必要時(shí)行二次介入封堵漏口。移植物感染是罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為包塊紅腫熱痛伴發(fā)熱，需手術(shù)清創(chuàng)并長(zhǎng)期抗感染治療。動(dòng)脈瘤持續(xù)擴(kuò)張可能與支架錨定區(qū)不足或血管重塑有關(guān)，需密切監(jiān)測(cè)直徑變化，超過(guò)5厘米需考慮開(kāi)放手術(shù)修復(fù)。部分患者因術(shù)后腹膜后血腫機(jī)化形成硬結(jié)，通常無(wú)痛且隨時(shí)間縮小，但需排除其他病因。少數(shù)情況下包塊為腸管粘連或淋巴囊腫，超聲檢查可輔助鑒別。

EVAR術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部受壓，定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測(cè)瘤腔變化。保持手術(shù)切口清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱、包塊增大或疼痛加劇時(shí)立即就診。飲食宜清淡高蛋白，控制血壓血糖，戒煙限酒以降低血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。建議記錄包塊大小變化及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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