腸息肉手術(shù)必須做嗎
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腸息肉是否需要手術(shù)需根據(jù)息肉性質(zhì)、大小及患者癥狀綜合判斷，部分腸息肉必須通過手術(shù)切除。
腸息肉是否需要手術(shù)切除主要取決于息肉的病理類型和臨床特征。增生性息肉或炎性息肉體積較小時，通常無須立即手術(shù)，可通過定期腸鏡隨訪觀察變化。腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤或管狀絨毛狀腺瘤，存在較高癌變風險，直徑超過10毫米或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變時，建議盡早行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。若息肉引起持續(xù)便血、腸梗阻或腸套疊等癥狀，無論大小均需手術(shù)干預。對于家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病，由于全結(jié)腸多發(fā)息肉且癌變概率極高，往往需要預防性全結(jié)腸切除手術(shù)。
部分特殊情況下腸息肉可暫緩手術(shù)。直徑小于5毫米的增生性息肉若無癥狀，可每3-5年復查腸鏡。心肺功能嚴重不全或凝血功能障礙患者，需評估手術(shù)風險后再決定治療方案。妊娠期發(fā)現(xiàn)的腸息肉若非惡性或未引起嚴重并發(fā)癥，通常建議分娩后再處理。對于高齡患者或預期壽命有限者，需權(quán)衡手術(shù)獲益與風險。
腸息肉術(shù)后需保持低渣飲食1-2周，避免辛辣刺激食物，逐步過渡到高纖維飲食有助于腸道功能恢復。術(shù)后1年內(nèi)應復查腸鏡評估切除效果，腺瘤性息肉患者后續(xù)每3年需定期隨訪。日常需注意觀察排便習慣改變、腹痛或便血等癥狀，戒煙限酒，控制體重，適度運動可降低復發(fā)風險。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需規(guī)范治療，減少對腸黏膜的慢性刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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