咽炎怎么檢查出來
咽炎可通過咽部檢查、血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)、喉鏡檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過度、胃酸反流等原因引起。
1、咽部檢查
醫(yī)生通過壓舌板觀察咽部黏膜是否充血腫脹，檢查扁桃體有無腫大或膿性分泌物。急性咽炎可見咽后壁淋巴濾泡增生，慢性咽炎可能伴隨黏膜干燥或萎縮。檢查時(shí)患者需張口發(fā)啊音以便充分暴露咽部。
2、血常規(guī)
通過靜脈采血分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例。細(xì)菌性咽炎常顯示白細(xì)胞總數(shù)升高，病毒性咽炎可能僅見淋巴細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測有助于判斷感染嚴(yán)重程度。
3、咽拭子培養(yǎng)
用無菌棉簽擦拭咽后壁取得分泌物樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)?？擅鞔_A組鏈球菌、白喉?xiàng)U菌等致病菌，指導(dǎo)抗生素選擇。快速抗原檢測能在15分鐘內(nèi)篩查鏈球菌感染，但陰性結(jié)果需結(jié)合培養(yǎng)確認(rèn)。
4、喉鏡檢查
纖維喉鏡能清晰觀察喉咽部結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)聲帶水腫、潰瘍等深層病變。適用于長期聲音嘶啞或吞咽困難患者，可同時(shí)進(jìn)行活檢排除腫瘤。檢查前需空腹4小時(shí)避免嘔吐反射。
5、影像學(xué)檢查
頸部CT或MRI用于評(píng)估咽后膿腫、會(huì)厭炎等并發(fā)癥。X線側(cè)位片可顯示腺樣體肥大情況。胃食管反流相關(guān)咽炎可能需進(jìn)行24小時(shí)pH監(jiān)測或胃鏡檢查。
咽炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激性食物。用淡鹽水漱口有助于緩解咽部不適，建議戒煙限酒并減少大聲喊叫。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診，長期慢性咽炎患者可定期進(jìn)行喉鏡隨訪監(jiān)測黏膜變化。
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