艾滋病后期癥狀是什么
艾滋病后期癥狀主要包括嚴(yán)重機(jī)會性感染、惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)損害等表現(xiàn)。艾滋病后期通常指CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個/μL或出現(xiàn)艾滋病指征性疾病,主要癥狀有持續(xù)發(fā)熱、慢性腹瀉、體重驟減、反復(fù)嚴(yán)重感染、皮膚黏膜病變、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。隨著免疫系統(tǒng)崩潰,患者可能并發(fā)卡波西肉瘤、淋巴瘤、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等疾病。
1、機(jī)會性感染
艾滋病后期最常見的表現(xiàn)為各種機(jī)會性感染。肺部感染以肺孢子菌肺炎為主,患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、干咳和低氧血癥。消化道感染常見隱孢子蟲或巨細(xì)胞病毒導(dǎo)致的慢性腹瀉,每日水樣便可達(dá)10次以上。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可表現(xiàn)為隱球菌腦膜炎,有頭痛、發(fā)熱、腦膜刺激征等癥狀??谇桓腥径嘁姲咨钪榫鸬涅Z口瘡,覆蓋白色偽膜。
2、惡性腫瘤
艾滋病后期易發(fā)生多種惡性腫瘤。卡波西肉瘤表現(xiàn)為皮膚黏膜紫紅色結(jié)節(jié),可累及內(nèi)臟器官。非霍奇金淋巴瘤常引起淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大及全身癥狀。宮頸癌在女性艾滋病患者中發(fā)病率顯著增高。這些腫瘤進(jìn)展迅速,對常規(guī)治療反應(yīng)差,是導(dǎo)致死亡的重要原因。
3、消耗綜合征
艾滋病后期患者常出現(xiàn)嚴(yán)重消耗狀態(tài)。體重下降超過基礎(chǔ)體重的10%,伴有慢性腹瀉和持續(xù)發(fā)熱。肌肉組織明顯萎縮,皮下脂肪消失,呈現(xiàn)極度消瘦外貌。這種消耗狀態(tài)與多種因素有關(guān),包括營養(yǎng)吸收障礙、代謝紊亂、慢性炎癥反應(yīng)等。
4、神經(jīng)系統(tǒng)損害
艾滋病后期神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)多樣。HIV腦病可導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙、行為改變和運(yùn)動障礙。周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺異常和疼痛。脊髓病變可能出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙。弓形蟲腦炎可引起局灶性神經(jīng)功能缺損和意識障礙。
5、皮膚黏膜病變
艾滋病后期皮膚黏膜病變具有特征性。除卡波西肉瘤外,還可出現(xiàn)嚴(yán)重帶狀皰疹,范圍廣泛且易復(fù)發(fā)??谇幻珷畎装呤荅B病毒感染所致,表現(xiàn)為舌側(cè)緣白色條紋樣病變。頑固性皮膚真菌感染如體癬、甲癬等也常見。這些病變往往治療困難,容易反復(fù)發(fā)作。
艾滋病后期患者需要全面的醫(yī)療照護(hù)和營養(yǎng)支持。建議在專業(yè)傳染病醫(yī)院接受抗病毒治療和并發(fā)癥管理。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸傳染源。注意飲食衛(wèi)生,選擇易消化高蛋白食物。定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,及時調(diào)整治療方案。心理支持和社會關(guān)懷對改善生活質(zhì)量同樣重要。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀都應(yīng)及時就醫(yī),防止病情急劇惡化。




