肛門鏡檢查前需要做腸道準(zhǔn)備、飲食調(diào)整、藥物告知、個人清潔和穿著準(zhǔn)備。

一、腸道準(zhǔn)備

腸道準(zhǔn)備是肛門鏡檢查前的重要步驟，目的是排空直腸和乙狀結(jié)腸下段的糞便，為醫(yī)生提供清晰的視野。檢查前一天，通常需要使用灌腸劑或遵醫(yī)囑服用緩瀉劑來清潔腸道。常用的灌腸劑包括開塞露溶液，它通過刺激腸壁引起排便反射。使用緩瀉劑如復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散時，需按照說明書用大量溫水沖服，以促進(jìn)腸道內(nèi)容物排出。完成腸道準(zhǔn)備后，排便應(yīng)變?yōu)闊o色或淡黃色的水樣便，這表示腸道已基本清潔。如果清潔不徹底，殘留的糞塊可能會遮擋病灶，影響檢查的準(zhǔn)確性。

二、飲食調(diào)整

飲食調(diào)整有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)并配合腸道清潔。檢查前一天應(yīng)進(jìn)食清淡、易消化的半流質(zhì)或流質(zhì)食物，例如米粥、爛面條、蒸蛋羹和過濾后的菜湯。應(yīng)避免食用富含膳食纖維的食物，如粗糧、芹菜、韭菜，以及難以消化的肉類、油炸食品和帶籽的水果如火龍果、獼猴桃。這些食物殘渣可能在腸道內(nèi)殘留，干擾視野。檢查當(dāng)天上午若安排檢查，通常需要禁食，具體禁食時長需遵從醫(yī)囑。適當(dāng)飲水有助于身體代謝，但不應(yīng)飲用牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣的飲品。

三、藥物告知

在檢查前，必須向醫(yī)生詳細(xì)告知目前正在使用的所有藥物，特別是抗凝藥、抗血小板藥和某些中成藥。例如，長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片或氯吡格雷片等，可能會增加檢查過程中黏膜活檢或治療時出血的風(fēng)險。醫(yī)生會根據(jù)情況評估是否需要提前暫停用藥。對于糖尿病患者，使用胰島素或口服降糖藥如鹽酸二甲雙胍片時，需與醫(yī)生溝通檢查當(dāng)天的用藥方案，以防因禁食引發(fā)低血糖。告知藥物史是保障檢查安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

四、個人清潔

個人清潔主要指檢查前對肛門及會陰區(qū)域的清洗。檢查當(dāng)天，可以用溫水輕柔清洗肛門外部，保持局部皮膚干凈，減少感染風(fēng)險。清洗后使用柔軟、清潔的毛巾輕輕擦干，避免用力摩擦導(dǎo)致皮膚黏膜損傷。不建議在檢查前自行使用肥皂、沐浴露或消毒液灌腸清洗直腸內(nèi)部，不當(dāng)操作可能刺激黏膜，影響醫(yī)生對黏膜自然狀態(tài)的判斷。穿著寬松、干凈的棉質(zhì)內(nèi)褲，并及時更換，為檢查創(chuàng)造一個清潔的基礎(chǔ)環(huán)境。

五、穿著準(zhǔn)備

穿著準(zhǔn)備是為了方便檢查并減輕受檢者的緊張與不適。檢查當(dāng)天應(yīng)選擇寬松、舒適、易于穿脫的衣物，避免穿著緊身褲、連體衣或復(fù)雜的背帶褲。女性應(yīng)避免穿連衣裙，建議穿寬松的分體上衣和褲子或裙子。這樣在檢查時只需脫下下半身衣物，用檢查單遮蓋，既能保護(hù)隱私，也便于醫(yī)生操作。檢查前應(yīng)排空膀胱，減輕腹壓?？梢詳y帶一片衛(wèi)生護(hù)墊，以備檢查后可能有少量潤滑劑或滲液流出污染衣物。

完成肛門鏡檢查后，應(yīng)注意休息，初期飲食宜從流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過渡到正常飲食，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果，幫助黏膜修復(fù)。避免立即攝入辛辣刺激、油膩及酒精類食物。檢查后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動、長時間站立或提重物，以防增加腹壓。如果出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血增多或發(fā)熱等異常情況，應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生或返院就診。保持良好的排便習(xí)慣，多喝水，攝入適量膳食纖維預(yù)防便秘，定期進(jìn)行肛門健康篩查。