頭上長(zhǎng)癬的原因有哪些
頭上長(zhǎng)癬可能由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫異常、接觸傳染源或遺傳因素引起,主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑、瘙癢或斷發(fā)等癥狀。
1、真菌感染
頭癬多由皮膚癬菌感染引起,常見菌種包括毛癬菌屬和小孢子菌屬。真菌侵入頭皮角質(zhì)層后繁殖,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣隆起,表面覆蓋灰白色鱗屑?;颊呖赡芤蚬灿檬嶙?、帽子等物品間接接觸傳染源。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬片或伊曲康唑膠囊。
2、皮膚屏障受損
頻繁燙染、過度清潔或機(jī)械摩擦?xí)茐念^皮皮脂膜,使真菌更易定植。表現(xiàn)為局部干燥脫屑伴輕微刺痛,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。建議減少洗發(fā)頻率,選用溫和無硅油洗發(fā)水,避免抓撓刺激。嚴(yán)重時(shí)可短期使用酮康唑洗劑輔助治療。
3、免疫異常
糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易出現(xiàn)頑固性頭癬。免疫功能低下時(shí)真菌難以被清除,皮損常呈彌漫性分布伴膿皰。需在控制基礎(chǔ)疾病前提下,聯(lián)合口服氟康唑分散片和外用硝酸咪康唑乳膏治療。
4、接觸傳染源
接觸患病寵物或土壤中的真菌孢子可能導(dǎo)致感染,兒童更易通過親密接觸傳播。皮損初期為小丘疹,逐漸擴(kuò)大成片狀脫發(fā)斑。家長(zhǎng)需對(duì)患兒用品煮沸消毒,避免與其他兒童共用物品,必要時(shí)口服灰黃霉素片。
5、遺傳因素
部分人群因基因缺陷導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常,如絲聚蛋白突變會(huì)增加真菌易感性。這類患者往往有特應(yīng)性皮炎病史,頭皮持續(xù)干燥脫屑。日常應(yīng)加強(qiáng)保濕護(hù)理,發(fā)作期使用環(huán)吡酮胺乳膏控制癥狀。
保持頭皮清潔干燥,避免使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品;毛巾、枕巾等個(gè)人物品需定期高溫消毒;飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,限制高糖高脂食物攝入;出現(xiàn)大面積脫發(fā)或化膿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行使用激素類藥膏。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查頭皮情況,學(xué)校集體生活期間建議佩戴透氣棉質(zhì)帽子隔離防護(hù)。
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