頭上長癬的原因
頭上長癬可能與遺傳因素、真菌感染、免疫異常、接觸傳染源、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。頭上長癬通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀，可通過抗真菌藥物、局部護(hù)理等方式治療。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳易感性，頭皮角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異?；蚱ぶ置谑Ш?，可能增加真菌定植概率。這類情況需加強(qiáng)日常頭皮清潔，避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏輔助控制癥狀。
2、真菌感染
皮膚癬菌感染是常見病因，尤其白癬、黃癬多由毛癬菌屬引起?；颊哳^皮會出現(xiàn)圓形脫發(fā)斑伴灰白色鱗屑，可能伴隨毛囊炎。需通過顯微鏡檢查確診，常用酮康唑洗劑清洗頭皮，配合口服特比萘芬片治療。
3、免疫異常
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫力下降時(shí)，馬拉色菌過度增殖可能引發(fā)脂溢性皮炎樣病變。表現(xiàn)為油膩性黃色痂皮，瘙癢明顯。除控制基礎(chǔ)疾病外，可短期使用二硫化硒洗劑，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合伊曲康唑膠囊治療。
4、接觸傳染源
共用梳子、帽子或接觸患病寵物后，可能感染犬小孢子菌等動(dòng)物源性真菌。頭皮出現(xiàn)炎性膿皰和斷發(fā)是典型特征。需徹底消毒個(gè)人物品，外用硝酸咪康唑乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
5、皮膚屏障受損
頻繁燙染、過度搔抓或長期戴不透氣頭套會破壞頭皮微環(huán)境。表現(xiàn)為局部糜爛滲出，易繼發(fā)細(xì)菌感染。應(yīng)停止刺激行為，使用含吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)水，配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
保持頭皮干燥清潔，避免與他人共用梳洗用具。選擇溫和的酸性洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭水溫不宜超過40℃。飲食注意限制高糖高脂食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若出現(xiàn)化膿、淋巴結(jié)腫大或頑固性脫發(fā)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)和伍德燈檢查。治療期間定期復(fù)查肝功能，抗真菌藥物需足療程使用以防復(fù)發(fā)。
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