痔瘡手術(shù)在家換藥技巧主要有保持清潔、正確消毒、規(guī)范涂藥、妥善包扎和觀察記錄。

一、保持清潔

換藥前應(yīng)徹底清潔雙手，使用流動(dòng)水和肥皂或免洗洗手液清洗至少二十秒。準(zhǔn)備好潔凈的換藥環(huán)境，使用一次性無(wú)菌棉簽、紗布及醫(yī)生推薦的藥膏。在接觸傷口前，確保所有物品開封后未被污染。清潔過程中動(dòng)作需輕柔，避免對(duì)手術(shù)區(qū)域造成不必要的牽拉或摩擦。

二、正確消毒

消毒是防止感染的關(guān)鍵步驟。通常需使用醫(yī)生指定的消毒液，如碘伏溶液，用無(wú)菌棉簽蘸取適量后，以傷口為中心由內(nèi)向外環(huán)形涂抹消毒。消毒范圍應(yīng)大于敷料覆蓋區(qū)域，確保周圍皮膚也被清潔。等待消毒液自然晾干，不要用嘴吹氣或用不潔物品擦拭，干透后再進(jìn)行下一步操作。

三、規(guī)范涂藥

根據(jù)醫(yī)囑使用促進(jìn)愈合或減輕水腫的藥膏，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏或肛泰軟膏。取適量藥膏于潔凈棉簽上，輕輕涂抹于手術(shù)創(chuàng)面，確保藥膏覆蓋整個(gè)需要處理的區(qū)域。涂抹時(shí)力度應(yīng)適中，避免將藥膏僅涂在皮膚表面而未觸及傷口。若藥膏需放入肛內(nèi)，應(yīng)使用專用給藥器并嚴(yán)格遵循說明。

四、妥善包扎

涂藥后需用無(wú)菌紗布覆蓋傷口以吸收滲出物并保持局部清潔干燥。紗布大小應(yīng)完全覆蓋創(chuàng)面并超出其邊緣。使用醫(yī)用膠帶或透氣敷貼固定紗布，固定時(shí)不宜過緊，以免影響局部血液循環(huán)或造成不適。包扎完成后應(yīng)保持敷料平整，避免產(chǎn)生皺褶摩擦皮膚。每日根據(jù)滲出情況更換敷料一至兩次。

五、觀察記錄

每次換藥時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察傷口及周圍組織情況。注意傷口有無(wú)紅腫加劇、異常分泌物如膿液、出血量是否增多，以及疼痛性質(zhì)是否改變。同時(shí)留意自身有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。建議簡(jiǎn)單記錄每次換藥時(shí)間、傷口外觀及個(gè)人感受，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若發(fā)現(xiàn)任何感染跡象或異常出血，應(yīng)立即停止自行處理并聯(lián)系醫(yī)生。

居家換藥期間，除掌握上述技巧外，患者需特別注意飲食調(diào)理，增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜水果和全谷物，多喝水以保持大便通暢柔軟，減少排便時(shí)對(duì)創(chuàng)面的刺激。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)和清潔，但坐浴后務(wù)必擦干并保持干燥。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部潮濕。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不自行增減藥物。如果換藥過程中出現(xiàn)劇烈疼痛、出血不止、敷料被大量膿液浸透或體溫升高等情況，提示可能發(fā)生感染或愈合不良，須立即停止自行處理并前往醫(yī)院就診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)術(shù)后恢復(fù)同樣重要。