為什么懷孕體重會下降
懷孕期間體重下降可能與妊娠反應(yīng)、飲食調(diào)整、基礎(chǔ)代謝率變化等因素有關(guān)，需結(jié)合具體原因分析。妊娠期體重異常波動可能由早孕反應(yīng)、妊娠糖尿病、甲狀腺功能異常等引起，建議孕婦定期監(jiān)測體重并咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
1、早孕反應(yīng)
妊娠6-12周時絨毛膜促性腺激素水平升高可能引發(fā)惡心嘔吐，導(dǎo)致進(jìn)食減少和體重下降。輕度孕吐可通過少量多餐、食用蘇打餅干緩解，嚴(yán)重脫水需靜脈補液治療。孕婦可嘗試維生素B6片、姜汁飲料等緩解癥狀，若嘔吐超過每日3次或體重下降超過孕前5%需就醫(yī)。
2、妊娠糖尿病
孕期胰島素抵抗可能導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，機體分解脂肪供能引發(fā)體重下降。常伴有多飲多尿、乏力等癥狀，需通過糖耐量試驗確診。確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時使用門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液控制血糖，同時監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
妊娠期甲狀腺激素水平異常升高會加速代謝，出現(xiàn)心悸、消瘦等癥狀。需檢測游離T3、T4及TSH水平，輕度甲亢可觀察，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶片，避免使用放射性碘治療。甲狀腺危象可能危及母嬰安全，需立即住院治療。
4、飲食攝入不足
部分孕婦因擔(dān)心肥胖刻意控制飲食，或存在偏食挑食習(xí)慣導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。孕期每日需增加300-500千卡熱量，建議分5-6餐攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配全谷物和深色蔬菜。體重持續(xù)下降可能影響胎兒器官發(fā)育，需營養(yǎng)科會診制定個性化食譜。
5、消化系統(tǒng)疾病
妊娠期胃炎、腸易激綜合征等可能干擾營養(yǎng)吸收，伴隨腹脹、腹瀉等癥狀?？蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散止瀉。禁用洛哌丁胺膠囊等可能影響胎兒的藥物，必要時行胃腸鏡檢查明確病因。
孕婦應(yīng)每周固定時間晨起空腹稱重并記錄，理想增重范圍根據(jù)孕前BMI調(diào)整。保證每日攝入奶類300-500ml、畜禽肉100-150g，適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽或散步。出現(xiàn)持續(xù)體重下降伴頭暈、胎動異常時，須立即就診評估胎兒宮內(nèi)狀況，避免自行服用營養(yǎng)補充劑。
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