甲減如何治療好得快
甲減的治療需根據(jù)病因采取綜合干預(yù),主要包括左甲狀腺素鈉片替代治療、生活方式調(diào)整及并發(fā)癥管理,多數(shù)患者1-3個(gè)月可顯著改善癥狀。
甲減即甲狀腺功能減退癥,治療核心是補(bǔ)充缺乏的甲狀腺激素。左甲狀腺素鈉片是首選藥物,需根據(jù)血清促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量,初始劑量通常為25-50微克,每4-6周復(fù)查一次。合并心血管疾病者需從更低劑量起始。碘缺乏引起的甲減需配合碘鹽或海產(chǎn)品補(bǔ)充。自身免疫性甲狀腺炎患者可能需要長期甚至終身服藥。治療期間需監(jiān)測心悸、多汗等藥物過量癥狀。同步需糾正貧血,可補(bǔ)充鐵劑、葉酸或維生素B12。妊娠期甲減患者需將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,產(chǎn)后6周需重新評(píng)估劑量。亞臨床甲減若促甲狀腺激素超過10mIU/L或伴有血脂異常、妊娠等情況也需藥物治療。
甲減患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,冬季注意保暖。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉,限制高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘。定期復(fù)查甲狀腺功能,不可自行停藥或調(diào)整劑量。出現(xiàn)嗜睡加重、下肢水腫等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕女性需提前3個(gè)月將促甲狀腺激素控制在理想范圍。老年患者需特別注意藥物與冠心病、骨質(zhì)疏松的關(guān)聯(lián)性管理。




