骨折術(shù)后粘連怎么辦

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骨折術(shù)后粘連可通過(guò)物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。粘連通常由術(shù)后制動(dòng)、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常、創(chuàng)傷程度及個(gè)體差異等因素引起。

1、物理治療

早期采用熱敷或超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕纖維組織增生。對(duì)于輕度粘連，可嘗試蠟療或紅外線照射軟化瘢痕組織。治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行，避免過(guò)度刺激患處。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用注射用玻璃酸鈉緩解關(guān)節(jié)粘連，口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重粘連可局部注射醋酸曲安奈德注射液抑制纖維化。藥物需嚴(yán)格遵循療程，不可自行調(diào)整劑量。

3、功能鍛煉

術(shù)后2-4周開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。使用CPM機(jī)進(jìn)行持續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日訓(xùn)練30-60分鐘。鍛煉強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度，需長(zhǎng)期堅(jiān)持。

4、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效時(shí)可采用關(guān)節(jié)鏡下粘連松解術(shù)，嚴(yán)重病例需行開(kāi)放手術(shù)切除纖維組織。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始早期活動(dòng)防止再粘連。手術(shù)存在感染和神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

5、中醫(yī)調(diào)理

采用針灸刺激陽(yáng)陵泉等穴位改善局部代謝，配合中藥熏洗方軟化瘢痕?？赏夥蠡钛龈嗨帲瑑?nèi)服桃紅四物湯加減方。需由中醫(yī)師辨證施治，避免與西藥相互作用。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水1500-2000毫升維持代謝。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)，睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)受限及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)期間注意循序漸進(jìn)，不可急于負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止造成二次損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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